反流性食管炎的根治方法有生活方式调整、心理干预、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。

1.生活方式调整
避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡、浓茶等刺激性饮品,减少夜间反流;睡前2-3小时禁食,睡眠时抬高床头15-20厘米,控制体重至正常范围,避免穿紧身衣物增加腹压。
2.心理干预
合并焦虑、抑郁者需心理疏导,避免精神压力加重症状。
3.药物治疗
遵医嘱使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)抑制胃酸分泌,促胃肠动力药(如多潘立酮等)促进胃排空,黏膜保护剂(如铝碳酸镁等)保护食管黏膜,疗程需持续8-12周,严重者需长期维持治疗。
4.内镜治疗
对于药物治疗无效的患者,可考虑内镜下射频消融术或缝合术,增强食管下括约肌功能,减少反流。
5.手术治疗
腹腔镜下胃底折叠术是标准术式,适用于合并食管裂孔疝或药物治疗无效的患者,术后需长期随访。



