孕早期确定胎停的核心检查方法包括经阴道超声检查、β-hCG动态监测、孕酮水平检测等。
1.经阴道超声检查
研究显示，经阴道超声对孕早期胎停的诊断敏感度达98%，特异度达95%。其优势在于清晰显示宫腔内结构，减少腹部超声因肠气干扰导致的误诊。
2.β-hCG动态监测
β-hCG在孕早期每48小时增长≥53%，若增长＜53%或下降，提示胚胎发育异常。β-hCG持续低水平（如＜1000IU/L）或平台期（48小时增长＜20%），结合超声结果可辅助诊断胎停。
3.孕酮水平检测
正常妊娠早期孕酮水平通常＞20ng/mL，若＜5ng/mL，高度提示胚胎死亡。孕酮水平下降可能反映黄体功能不足或胚胎染色体异常，但需结合其他检查，因单次孕酮检测可能受检测时间、实验室误差影响。
此外，胎停后建议进行胚胎染色体分析（若保留组织）及父母双方染色体检查，明确病因。下次妊娠前需补充叶酸，控制慢性病（如糖尿病、高血压），避免接触环境毒素（如铅、汞）。
