直肠炎手术方式包括内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术、直肠部分切除术等。

1.内镜下黏膜切除术
适用于病变局限于直肠黏膜层且无明显肌层浸润的直肠炎患者。通过内镜将病变黏膜环形切除,利用圈套器等器械将病变黏膜抬起后套扎切除,能完整切除较小的直肠黏膜病变,创伤相对较小,术后恢复较快,尤其适合病变范围局限的轻中度直肠炎情况。
2.内镜下黏膜剥离术
可用于切除较大面积的直肠黏膜病变,能完整剥离病变黏膜,对于面积稍大但仍局限于黏膜层的直肠炎相关病变有较好疗效。操作时需在内镜下精准标记病变范围,然后逐步剥离病变黏膜,相比EMR能处理更大范围的病变,且能获取完整的病理标本以明确病变性质。
3.直肠部分切除术
当直肠炎病情严重,出现严重并发症时采用,如直肠狭窄经内镜治疗无效,患者出现排便困难等严重梗阻症状;或直肠炎导致直肠穿孔,需紧急手术修复穿孔并切除病变直肠组织。手术中会根据直肠病变的具体范围确定切除长度,然后进行肠管吻合,重建肠道连续性。



