血友病性关节炎可采取关节保护、替代治疗、抗炎止痛治疗、康复功能训练等方法治疗。

1.关节保护
避免关节过度负重和剧烈运动,减少关节损伤引发的出血。活动时佩戴护具保护关节,避免碰撞、扭伤。保持关节清洁,如果关节腔积血较多,需及时进行穿刺抽吸,减轻关节压力,预防关节畸形。
2.替代治疗
这是核心治疗方法,通过静脉输注缺失的凝血因子,将其浓度提高到止血水平,预防和控制关节出血。根据血友病类型,输注相应的凝血因子浓缩剂或重组凝血因子,出血急性期需及时输注,慢性期可定期预防性输注,减少出血频率。
3.抗炎止痛治疗
关节出血引发炎症和疼痛时,可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解症状,如布洛芬、塞来昔布等,避免使用影响凝血功能的药物。也可进行局部冷敷,减轻关节肿胀和疼痛,每次冷敷15-20分钟,每天数次,避免热敷加重出血。
4.康复功能训练
关节出血控制后,在医生指导下进行适度康复训练,如关节屈伸、肌肉收缩训练,促进关节功能恢复,防止肌肉萎缩和关节僵硬。训练强度需循序渐进,避免过度运动诱发再次出血,定期评估关节功能,调整训练方案。



