胸腰椎骨折的护理要点包括体位护理、疼痛管理、并发症预防、康复训练等。

1.体位护理
骨折急性期严格卧床休息,采取仰卧位,在腰部垫软枕维持生理曲度,避免脊柱扭曲。翻身时需保持躯干直线,由两人协作同步翻身,避免拖、拉、拽,防止骨折移位。卧床期间定时调整体位,每2小时翻身一次,减少局部受压。
2.疼痛管理
评估疼痛程度,轻度疼痛可通过调整体位、放松训练缓解;中重度疼痛遵医嘱服用止痛药,如布洛芬等。避免诱发疼痛的动作,如弯腰、扭转身体,必要时使用腰围固定腰部,减轻骨折部位受力,缓解疼痛。
3.并发症预防
保持呼吸道通畅,鼓励患者深呼吸、有效咳嗽,定时拍背促进排痰,预防肺部感染;指导患者进行四肢功能锻炼,如握拳、抬腿等,促进血液循环,预防深静脉血栓;保持皮肤清洁干燥,预防压疮;多饮水、多吃富含膳食纤维的食物,预防便秘。
4.康复训练
骨折稳定后,在医生指导下逐步开展康复训练。初期进行腰背肌等长收缩训练,如五点支撑法,增强腰背肌肉力量;后期逐渐过渡到站立、行走训练,佩戴腰围保护脊柱,避免负重。康复训练需循序渐进,避免过度运动影响骨折愈合。



