颈椎半脱位的治疗需根据脱位程度、症状及患者情况综合选择,具体方法有制动固定、手法复位、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

1.制动固定
使用颈托或颈部支具限制颈部活动,避免脱位加重。轻度脱位可选软质颈托,佩戴2-4周;严重脱位或术后需用硬质颈托,持续4-6周。固定期间保持颈部中立位,避免低头、转头等动作。
2.手法复位
适用于轻度脱位且无神经损伤者,由专业医生在影像学引导下操作,通过牵引、旋转等手法使错位关节复位。复位后需立即复查确认效果,并配合颈托固定。
3.药物治疗
使用非甾体抗炎药(如塞来昔布、双氯芬酸钠)缓解疼痛和炎症,肌松药(如盐酸乙哌立松)减轻肌肉痉挛,神经营养药物(如甲钴胺)促进神经恢复。需严格遵医嘱用药,避免长期服用导致胃肠损伤。
4.物理治疗
包括热敷、超短波、红外线照射等,促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。恢复期可进行颈椎牵引治疗,减轻椎间盘压力,但需严格控制牵引重量和时间。
5.手术治疗
适用于反复脱位、合并脊髓压迫或保守治疗无效者。常见术式有颈椎前路融合术、后路椎弓根螺钉固定术等,术后需佩戴颈托8-12周,定期复查评估融合情况。



