十二指肠溃疡的治疗通常需要采取药物治疗、饮食调整、生活方式干预、内镜治疗、手术治疗等措施。

1、药物治疗
常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片,可有效抑制胃酸分泌;黏膜保护剂如枸橼酸铋钾颗粒、硫糖铝混悬凝胶,能促进溃疡愈合;若存在幽门螺杆菌感染,需采用四联疗法,包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂,以根除幽门螺杆菌。
2、饮食调整
患者应避免食用辛辣刺激、过酸、过热或过硬的食物,减少咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品的摄入。建议选择易消化、富含优质蛋白和维生素的食物,如米粥、面条、蒸蛋等,采用少食多餐的方式,每日5-6餐,每餐量不宜过多,以减轻胃肠负担。
3、生活方式干预
保持规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒,减少对胃肠黏膜的刺激。保持心情愉悦,通过运动、冥想等方式缓解压力,避免精神紧张导致胃酸分泌异常。
4、内镜治疗
对于伴有出血的十二指肠溃疡,可采用内镜下止血治疗,常用方法包括注射肾上腺素、热凝止血、钛夹止血等。内镜治疗具有创伤小、恢复快的优点,能有效控制出血并降低复发概率。
5、手术治疗
少数顽固性溃疡或出现穿孔、梗阻等并发症时需手术治疗,常见术式包括胃大部切除术、迷走神经切断术等。手术可有效控制出血、修补穿孔,但术后可能出现倾倒综合征、贫血等并发症,需长期随访观察。
若出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状,或药物治疗无效、溃疡反复发作,应立即就医。治疗期间需严格遵医嘱用药,定期复查胃镜,监测溃疡愈合情况。



