慢性萎缩性胃窦炎的治疗措施有保护胃黏膜、促进胃动力、对症缓解症状、调整饮食生活习惯等。
1、保护胃黏膜
选用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H2受体拮抗剂（如法莫替丁）抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激；搭配铋剂（如枸橼酸铋钾）或胃黏膜保护剂（如硫糖铝），促进胃黏膜修复，增强黏膜屏障功能。需根据胃酸分泌情况调整用药，避免长期滥用抑酸药。
2、促进胃动力
若伴随腹胀、嗳气、胃排空延迟等症状，可服用促胃动力药（如多潘立酮、莫沙必利），改善胃蠕动，缓解消化不良表现。用药时需注意剂量，避免与酮康唑等药物同用，防止药物相互作用，部分患者可能出现腹泻、腹痛等副作用，需及时告知医生。
3、对症缓解症状
针对腹痛明显者，可在医生指导下使用解痉药（如匹维溴铵）缓解平滑肌痉挛；反酸、烧心严重者可加用抗酸药（如氢氧化铝凝胶）中和胃酸；伴贫血者，需补充铁剂（缺铁性贫血）或维生素B12（巨幼细胞性贫血），纠正营养缺乏。
4、调整饮食生活习惯
饮食以清淡、易消化为主，避免辛辣刺激、过烫、生冷、粗糙食物，减少腌制、熏烤、油炸食品摄入，戒烟限酒。规律进餐，少食多餐，避免暴饮暴食，减轻胃黏膜负担。同时保持心情舒畅，避免长期焦虑、紧张，保证充足睡眠，避免熬夜，辅助病情稳定。
慢性萎缩性胃窦炎属于癌前病变，需定期复查胃镜，轻度萎缩者每1-2年复查一次，中重度萎缩或伴肠化生、不典型增生者，需缩短复查间隔至6-12个月。复查时需取病理组织活检，监测病变进展，若出现重度不典型增生，需及时采取内镜下治疗或手术干预。
