糜烂性胃炎的治疗通常需要采取调整饮食、药物治疗、内镜下治疗、中医调理、生活管理等措施。
1、调整饮食
选择清淡易消化的食物如米粥、面条、蒸蛋羹，避免辛辣、油炸、过酸或过烫食物。每日少量多餐减轻胃部负担，烹饪以蒸煮炖为主，急性期可短暂禁食后逐步过渡至流质饮食。恢复期适量补充富含维生素C的果蔬及优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉，促进黏膜修复。
2、药物治疗
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可抑制胃酸分泌，胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片能形成保护膜覆盖糜烂面。幽门螺杆菌阳性者需采用四联疗法，包含质子泵抑制剂、两种抗生素及铋剂。腹痛明显时可短期使用铝碳酸镁咀嚼片缓解症状，但需遵医嘱控制疗程。
3、内镜下治疗
活动性出血病灶可通过胃镜下钛夹封闭、氩离子凝固术或局部注射肾上腺素盐水止血。弥漫性渗血可采用氩离子凝固术，较大溃疡面可喷洒凝血酶冻干粉。术后需禁食24-48小时并静脉使用质子泵抑制剂，逐步过渡至流质饮食。
4、中医调理
脾胃虚弱型可选用黄芪建中汤加减温中健脾，肝胃不和型适用柴胡疏肝散调理气机。日常可用党参、白术、茯苓煎水代茶饮，艾灸中脘、足三里等穴位有助于改善胃肠功能。中药需由专业中医师开具，避免自行配伍。
5、生活管理
严格戒烟戒酒，减少咖啡、浓茶摄入，注意腹部保暖避免受凉。保持规律作息，每日进行散步、太极拳等低强度运动促进胃肠蠕动。建立饮食日记记录食物耐受情况，餐具消毒实行分餐制预防交叉感染。
治疗期间需定期复查胃镜评估黏膜修复情况，若出现呕血、黑便、持续腹痛或体重下降等报警症状，应立即就医调整治疗方案。
