急性胃黏膜病变的发生与多种因素相关，包括严重创伤、大手术、颅内病变（Cushing溃疡）、休克、严重感染等。
1.严重创伤
严重创伤如大面积烧伤、颅脑外伤等可引发急性胃黏膜病变。在严重创伤情况下，机体处于应激状态，交感-肾上腺髓质系统兴奋，促使儿茶酚胺大量释放，导致胃黏膜血管收缩，黏膜缺血缺氧，胃黏膜屏障功能受损，进而容易发生急性胃黏膜病变。
2.大手术
大手术也是急性胃黏膜病变的常见诱因。手术创伤会激活机体的应激反应，使得胃酸、胃蛋白酶分泌增加，同时胃肠蠕动功能紊乱，胃黏膜血流减少，破坏了胃黏膜的防御机制。
3.颅内病变（Cushing溃疡）
颅内病变如脑出血、脑梗死等可引发Cushing溃疡，属于应激性溃疡的一种特殊类型。这是因为颅内病变导致下丘脑-垂体-肾上腺轴功能失调，促肾上腺皮质激素释放增加，进而引起胃酸分泌过多，同时胃黏膜血管收缩，黏膜缺血，最终导致急性胃黏膜病变的发生。
4.休克
休克状态下，机体组织灌注不足，胃黏膜处于缺血缺氧环境，胃黏膜的碳酸氢盐分泌减少，黏液分泌不足，黏膜屏障功能破坏，胃酸和胃蛋白酶容易侵蚀胃黏膜，从而引发急性胃黏膜病变。
5.严重感染
严重感染时，病原体及其毒素可刺激机体产生炎症介质，如肿瘤坏死因子、白细胞介素等，这些炎症介质会影响胃黏膜的血流和屏障功能，导致急性胃黏膜病变。例如，脓毒症患者由于全身炎症反应，容易出现胃黏膜的损伤，表现为上消化道出血等症状。
长期处于寒冷、高温等极端环境中，也可能影响胃黏膜的功能。例如，在寒冷环境下，机体为了维持体温，外周血管收缩，胃黏膜血流相对减少，黏膜屏障功能下降，容易发生急性胃黏膜病变；而在高温环境下，人体水分丢失较多，若不能及时补充，可能导致胃酸浓度相对升高，对胃黏膜产生刺激，增加急性胃黏膜病变的发生风险。
