男性性冷淡受生理、心理、生活方式、药物等多因素影响，生理因素包括激素水平异常、神经系统问题、慢性疾病影响；心理因素有情绪问题、心理创伤、夫妻关系不和谐；生活方式因素涉及不良作息、缺乏运动、过度吸烟饮酒；药物因素是某些处方药可能带来性冷淡副作用。
一、生理因素
1.激素水平异常：雄激素是影响男性性欲的重要激素，体内雄激素水平降低可导致性冷淡。例如，一些内分泌疾病如睾丸功能减退症，会使睾丸分泌雄激素的能力下降，据相关研究表明，约有30%-40%的睾丸功能减退患者存在性欲减退的表现；垂体疾病影响促性腺激素分泌，也会间接影响雄激素生成，进而引发性冷淡。
2.神经系统问题：大脑皮层、脊髓等神经系统病变可能干扰性欲相关的神经传导。如帕金森病患者，由于多巴胺能神经元受损，会出现包括性欲减退在内的多种非运动症状，研究发现约半数帕金森病男性患者存在性欲降低情况；脑血管意外导致中枢神经系统损伤时，也可能影响到与性欲相关的神经调控，从而引发性冷淡。
3.慢性疾病影响：一些慢性疾病会通过多种机制影响性欲。例如，糖尿病患者长期高血糖状态可引起神经病变和血管病变，神经病变会影响神经递质传递，血管病变影响阴茎等器官的血液供应，据统计，约60%-70%的糖尿病男性患者存在性功能障碍，其中包括性冷淡表现；冠心病患者因心脏供血不足，身体整体机能下降，也可能出现性欲减退，因为身体处于相对虚弱状态，对性活动的需求降低。
二、心理因素
1.情绪问题：长期的抑郁、焦虑等情绪可导致性冷淡。抑郁症患者大脑中的5-羟色胺等神经递质失衡，会影响性欲，研究显示约70%-80%的抑郁症男性患者存在不同程度的性欲减退；焦虑症患者由于长期处于紧张、担忧状态，心理压力大，也会抑制性欲，比如广泛性焦虑障碍患者，常因过度担忧各种事情而出现对性活动兴趣缺乏的情况。
2.心理创伤：早年的性创伤经历可能在成年后导致性冷淡。例如，曾有被性侵等严重心理创伤的男性，会对性产生恐惧、抵触情绪，从而出现性冷淡表现，这种心理创伤会在潜意识中影响其对性的认知和感受。
3.夫妻关系不和谐：夫妻之间感情不和、缺乏有效的沟通、性生活不和谐等都可能引发男性性冷淡。比如夫妻间长期存在矛盾、争吵，彼此缺乏亲密互动，男性可能会因为对这段关系失望而对性失去兴趣，据婚姻情感相关研究，在婚姻关系不和谐的夫妻中，约有20%-30%的男性存在性冷淡问题。
三、生活方式因素
1.不良作息：长期熬夜、睡眠不足会影响身体的内分泌调节和整体机能。熬夜会打乱生物钟，影响激素分泌节律，例如影响雄激素的正常分泌和调节，进而导致性欲下降；长期睡眠质量差也会使身体处于疲劳状态，降低对性活动的积极性。
2.缺乏运动：缺乏体育锻炼会使身体代谢减慢，体质下降。运动不足还可能导致心血管功能下降、肌肉力量减弱等，而这些都会影响性活动中的身体表现和体验，长期如此容易引发性冷淡。研究表明，经常参加体育锻炼的男性相比缺乏运动的男性，其性欲相对更旺盛。
3.过度吸烟饮酒：吸烟会导致血管收缩，影响阴茎等器官的血液供应，长期大量吸烟的男性患勃起功能障碍和性冷淡的风险较高；过度饮酒会抑制中枢神经系统，影响激素水平和神经传导，急性酒精中毒时可能会出现暂时的性欲改变，长期慢性饮酒则会导致性腺功能减退，引起性冷淡。一般来说，每天吸烟超过20支的男性，性欲减退的发生率比不吸烟者高出约40%。
四、药物因素
1.某些处方药影响：一些用于治疗疾病的药物可能会引起性冷淡副作用。例如，抗高血压药物中的β受体阻滞剂，像普萘洛尔等，据临床观察，约有20%-30%服用此类药物的男性会出现性欲减退等性功能障碍；抗抑郁药物中的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，如氟西汀等，也常导致患者出现性欲降低、勃起功能障碍等问题，其发生率因药物种类和个体差异有所不同，但总体有一定比例的患者会受到影响。
