精囊炎有不同症状表现，急性者有疼痛、排尿异常、精液异常、全身症状，慢性者症状相对较轻且易反复；治疗包括一般治疗（急性需卧床休息等，慢性要规律作息等）、药物治疗（急性用敏感抗生素静滴，慢性用长疗程抗生素等配合改善症状药物）、手术治疗（保守无效时采用，如精囊镜手术），特殊人群如儿童、妊娠期女性、老年人治疗需各有考量。
一、精囊炎的症状
（一）疼痛表现
急性精囊炎：患者可出现会阴部及下腹部疼痛，疼痛可牵涉到腹股沟区及耻骨上区，在射精时疼痛症状往往会加剧。例如，有研究发现约70%-80%的急性精囊炎患者会出现不同程度的会阴部、下腹部疼痛不适。
慢性精囊炎：耻骨上区隐痛较为常见，部分患者还会出现会阴部位隐痛，在劳累后疼痛症状可加重。
（二）排尿异常
急性精囊炎：可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，这是因为炎症刺激膀胱黏膜引起。严重时可能会出现排尿困难，主要是由于炎症导致尿道括约肌痉挛等原因。
慢性精囊炎：也可出现尿频、尿急症状，且可伴有尿道灼热感，相较于急性精囊炎，症状相对较轻，但病情容易反复，长期的排尿异常可能会影响患者的生活质量，尤其是对于长期从事需要频繁排尿注意的工作的人群，如司机等。
（三）精液异常
急性精囊炎：精液外观可呈粉红色、红色或带有血块，这是因为精囊黏膜充血、水肿，毛细血管破裂出血所致。同时，精液中白细胞计数明显增多。
慢性精囊炎：精液中可能会出现少量红细胞，精液的黏稠度增加，精子活力可能会受到影响，进而影响生育功能，对于有生育需求的男性来说，这是较为关键的症状表现，会对其家庭生活产生重要影响。
（四）全身症状
急性精囊炎：患者可出现发热、寒战等全身感染症状，体温可升高至38℃-39℃，这是身体对炎症的应激反应。
慢性精囊炎：全身症状相对较轻，部分患者可能会出现乏力、消瘦等表现，长期的慢性炎症消耗可能会导致这些全身情况的出现，尤其是对于体质较弱的人群，如老年人、患有基础疾病的人群等，症状可能会更明显。
二、精囊炎的治疗
（一）一般治疗
急性精囊炎：患者应卧床休息，减少活动，避免剧烈运动，让身体处于相对安静的状态，有利于炎症的消退。同时，要避免久坐、长时间骑车等，这些行为会加重会阴部的充血，不利于炎症的恢复。对于有发热的患者，要注意补充水分，维持水电解质平衡，保证充足的睡眠，提高身体的抵抗力。
慢性精囊炎：生活中要注意规律作息，避免熬夜，因为熬夜会影响身体的免疫功能，不利于慢性炎症的控制。保持良好的心态，避免精神紧张、焦虑等不良情绪，因为情绪因素也可能会影响病情。饮食上要清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，这些食物会刺激生殖系统，加重炎症反应。
（二）药物治疗
急性精囊炎：主要是选用敏感的抗生素进行抗感染治疗，根据药敏试验结果选择合适的抗生素是关键。一般静脉滴注抗生素起效较快，常用的抗生素有头孢菌素类等。例如，头孢曲松钠对于大多数引起精囊炎的致病菌有较好的抗菌作用。
慢性精囊炎：抗生素的使用疗程相对较长，可选用口服抗生素，如喹诺酮类药物等。同时，可配合使用一些改善症状的药物，如α-受体阻滞剂，可缓解尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状，改善会阴部不适。对于有血精症状的患者，可适当使用止血药物，但需在医生指导下使用。
（三）手术治疗
一般情况下，精囊炎以保守治疗为主，手术治疗主要适用于一些保守治疗无效的患者，如精囊炎合并精囊结石反复引起炎症发作等情况。手术方式主要是精囊镜手术，通过精囊镜可以清晰地观察精囊内的情况，取出结石、清除炎性组织等，但手术有一定的创伤，术后恢复需要一定时间，尤其是对于身体状况较差的患者，如老年人伴有多种基础疾病的，手术风险相对较高，需要谨慎评估。
特殊人群方面，对于儿童精囊炎较为罕见，但如果发生，由于儿童身体各器官功能尚未发育完全，治疗时更应谨慎，优先采用非药物的一般治疗措施，如绝对卧床休息等，药物选择上要避免使用对儿童生长发育可能有影响的药物，严格遵循儿科安全护理原则；对于妊娠期女性并发精囊炎，治疗时要充分考虑药物对胎儿的影响，尽量选择对胎儿影响较小的抗生素等药物，并且要权衡治疗的必要性和对胎儿的潜在风险；对于老年人精囊炎患者，由于老年人常伴有基础疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗时要综合考虑基础疾病的情况，抗生素的选择要避免与基础疾病治疗药物产生不良相互作用，手术治疗时要充分评估身体的耐受能力。
