ED的干预措施包括生活方式上规律作息保证充足睡眠、适度运动每周至少150分钟中等强度有氧运动、合理饮食均衡且增有益减不良；基础疾病管理要控制高血压使血压达标、严格控糖尿病血糖、规范治疗其他影响血管内分泌的基础病；心理干预需寻求专业心理咨询师疏导及伴侣加强沟通营造良好氛围；药物治疗可用磷酸二酯酶5抑制剂等；非药物治疗有真空负压装置疗法、阴茎海绵体内药物注射疗法、手术治疗；特殊人群如老年、有基础病者选择治疗方案要综合考虑，各年龄段ED患者都要关注心理因素及伴侣配合。
一、生活方式干预
1.规律作息：保证充足且规律的睡眠，一般成人每晚睡眠时长建议保持在7-8小时左右。睡眠不足可能影响激素分泌等，进而对勃起功能产生不利影响，充足睡眠有助于维持正常的内分泌平衡，对改善ED有积极作用。
2.适度运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。运动可促进血液循环，改善血管内皮功能，增强身体素质，而血管功能良好是维持正常勃起的重要基础，规律运动还有助于控制体重，避免因肥胖增加ED发生风险。
3.合理饮食：均衡饮食，增加蔬菜水果、全谷物、优质蛋白（如鱼类、豆类等）的摄入，减少高盐、高脂、高糖食物的摄取。例如，富含抗氧化剂的食物有助于保护血管内皮细胞，对改善勃起功能有一定帮助，而高糖高脂饮食可能导致血管粥样硬化，影响阴茎海绵体血流。
二、基础疾病管理
1.高血压管理：将血压控制在合理范围，一般收缩压应控制在140mmHg以下，舒张压控制在90mmHg以下。高血压会损伤血管内皮，影响阴茎海绵体的血液供应，积极控制血压可延缓血管病变进展，降低ED发生或加重的风险。
2.糖尿病管理：严格控制血糖，使空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后血糖尽量控制在10.0mmol/L以下等。长期高血糖会损害神经和血管，导致神经病变和血管病变，进而引发ED，良好的血糖控制可减少此类并发症对勃起功能的影响。
3.其他基础疾病：对于高脂血症等其他可能影响血管和内分泌的基础疾病，也需进行规范治疗，维持机体代谢和血管等功能的稳定，从而间接改善ED状况。
三、心理干预
1.心理咨询：ED患者中约半数以上存在心理因素，如焦虑、抑郁等。可寻求专业心理咨询师的帮助，通过心理疏导、认知行为疗法等方式缓解心理压力，改善心理状态。因为心理因素会通过神经内分泌途径影响勃起相关的神经传导和激素分泌，进而干扰勃起功能。
2.夫妻沟通：伴侣之间应加强情感沟通，营造良好的家庭氛围。ED患者的心理压力可能来自于对自身病情的担忧以及对伴侣关系的顾虑等，伴侣的理解、支持和鼓励有助于减轻患者心理负担，促进勃起功能的改善。
四、药物治疗
1.磷酸二酯酶5抑制剂：如西地那非等，这类药物通过抑制磷酸二酯酶5的活性，增加阴茎海绵体平滑肌松弛，促进血液流入，从而帮助勃起，但需在医生评估患者整体健康状况后合理使用，医生会考虑患者的基础疾病等情况来判断是否适合使用该类药物。
五、非药物治疗方法
1.真空负压装置疗法：通过产生负压吸引血液进入阴茎使其勃起，适用于不适合药物治疗或药物治疗效果不佳的患者。使用时需按照正确操作方法进行，避免操作不当造成损伤等问题。
2.阴茎海绵体内药物注射疗法：直接向阴茎海绵体内注射药物促使勃起，如前列地尔等，但该方法需在医生指导下谨慎使用，因为可能存在疼痛、阴茎异常勃起等风险，医生会根据患者具体情况评估是否采用该治疗方式。
3.手术治疗：对于药物治疗、负压吸引等方法无效的重度ED患者，可考虑阴茎假体植入术等手术方式。但手术有一定适应证和风险，需充分评估患者的病情、身体状况等后决定是否进行手术，医生会向患者详细说明手术的相关情况及风险等。
六、特殊人群注意事项
1.老年患者：老年患者机体功能衰退，ED发生率相对较高，在选择治疗方案时需综合考虑其基础疾病（如心血管疾病、糖尿病等）情况，优先选择相对安全、对机体功能影响较小的治疗方式，如在药物选择上要更谨慎评估对心血管等系统的影响。
2.有基础病患者：对于有心血管疾病等基础病的患者，在选择治疗方案时要特别注意，例如使用药物治疗时需考虑药物对心血管功能的影响，避免引发不良心血管事件，如使用磷酸二酯酶5抑制剂时需评估患者心血管状况是否能耐受药物作用。
3.心理因素相关：各年龄段ED患者都可能存在心理因素影响，尤其要关注男性患者的心理状态，给予心理支持和疏导，女性伴侣的理解和配合至关重要，共同为改善ED状况创造良好的心理环境，例如女性伴侣要避免给患者过多压力，积极配合治疗过程。
