改善性功能减退可从生活方式调整、基础疾病管理、心理调节、药物治疗及特殊人群注意事项等方面入手。生活方式上要规律作息、适度运动、合理饮食；基础疾病如糖尿病、高血压、心血管疾病需规范控制；要减轻压力、加强伴侣沟通进行心理调节；明确雄激素缺乏可考虑雄激素补充，勃起功能障碍可用磷酸二酯酶5抑制剂；老年人群治疗要注重基础疾病综合管理和药物谨慎使用，年轻人群先从生活方式调整和心理疏导入手。
一、生活方式调整
1.规律作息：充足且规律的睡眠对性功能有重要影响，成年人一般建议每晚保证7~8小时的高质量睡眠，良好的睡眠有助于身体内分泌调节，维持正常的性激素水平等，从而改善性功能减退状况。长期熬夜会打乱生物钟，影响激素分泌节律，进而可能加重性功能减退。
2.适度运动：有氧运动如快走、慢跑、游泳等每周坚持3~5次，每次30分钟以上。运动可以促进血液循环，包括生殖器官的血液循环，增强身体素质，改善整体健康状况，对性功能的改善有积极作用。例如，有研究表明，长期坚持规律运动的人群，性功能减退的发生率相对较低。而缺乏运动可能导致身体代谢缓慢，血管弹性下降等，影响生殖系统的血液供应和功能。
3.合理饮食：增加富含锌、硒等微量元素以及优质蛋白质、维生素的食物摄入。锌元素对于男性生殖系统的正常功能至关重要，如海鲜、瘦肉、坚果等富含锌；硒元素在海产品、动物肝脏等食物中含量较多；优质蛋白质如鸡肉、鱼肉、豆类等是身体修复和维持正常生理功能的重要物质；维生素E等对生殖系统也有一定益处，可从新鲜蔬菜、水果中获取。而过度摄入高糖、高脂肪食物可能导致肥胖，肥胖是影响性功能的重要危险因素之一，会通过多种机制干扰激素平衡和血管功能等，进而加重性功能减退。
二、基础疾病管理
1.糖尿病：糖尿病患者若血糖控制不佳，易出现神经病变和血管病变，从而影响性功能。患者需严格遵循糖尿病饮食，规律服用降糖药物或注射胰岛素，将血糖控制在合理范围，一般空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后血糖控制在10mmol/L以下等，可在一定程度上延缓性功能减退的进展。因为高血糖会损伤神经纤维，影响神经传导，同时导致血管内皮损伤，减少生殖器官的血液供应。
2.高血压：高血压患者长期血压控制不理想，会使血管硬化，影响生殖器官的血流灌注。患者应遵医嘱规范服用降压药物，将血压控制在140/90mmHg以下（若能耐受可进一步降低），选择对性功能影响较小的降压药物类型，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等，以减少对性功能的不良影响。高血压导致的血管病变会逐步影响生殖系统的血液循环，进而影响性功能。
3.心血管疾病：如冠心病等，心脏功能受损会影响全身血液循环，包括生殖器官的血液供应。患者需积极治疗心血管疾病，遵循心脏病饮食原则，适当运动（在医生指导下），规范服用改善心脏功能、扩张血管等药物，保证心脏功能相对稳定，从而维持生殖器官的正常血流，改善性功能。心血管疾病引起的血液循环障碍会直接影响生殖系统的血液供应，导致性功能减退。
三、心理调节
1.减轻压力：长期的高压力状态会通过神经-内分泌系统影响性功能。可通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式来减轻压力，每天进行15~20分钟的冥想或深呼吸练习，有助于放松身心，调节神经内分泌功能。例如，研究发现长期处于高压力下的人群，通过有效的压力管理后，性功能相关指标有所改善。压力会促使身体分泌过多的皮质醇等应激激素，干扰性激素的正常分泌和调节，进而影响性功能。
2.伴侣沟通：性功能减退可能会给夫妻关系带来影响，夫妻之间应加强沟通，营造良好的家庭氛围。伴侣的理解、支持和积极参与治疗过程非常重要，双方共同面对问题，有助于缓解患者的心理负担，促进性功能的改善。因为心理因素如焦虑、抑郁等会通过神经递质等影响性功能，而良好的伴侣关系能为患者提供心理上的支持，改善心理状态，从而对性功能的恢复产生积极作用。
四、药物治疗
1.雄激素补充：对于明确因雄激素缺乏导致的性功能减退男性患者，可考虑雄激素补充治疗，但需严格掌握适应证和禁忌证。例如，适用于血清睾酮水平明显降低，且伴有性欲减退、勃起功能障碍等症状的患者，但患有前列腺癌、乳腺癌等疾病的患者禁忌使用。雄激素补充可以通过改善体内雄激素水平，提升性欲和改善勃起功能等，但必须在专业医生评估后谨慎使用，因为雄激素补充不当可能会带来一些不良影响，如加重前列腺疾病等。
2.磷酸二酯酶5抑制剂：对于勃起功能障碍的患者，磷酸二酯酶5抑制剂是常用药物，如西地那非等。这类药物可以通过抑制磷酸二酯酶5的活性，增加阴茎海绵体平滑肌松弛，促进血液流入，从而改善勃起功能。但使用前需咨询医生，排除禁忌证，如正在服用硝酸酯类药物的患者禁用。其作用机制是基于对阴茎海绵体血流动力学的调节，通过特定的药理作用来改善勃起功能，但必须在医生指导下合理应用。
五、特殊人群注意事项
1.老年人群：老年人群性功能减退较为常见，多与生理衰老、基础疾病等因素相关。在治疗时需更加注重基础疾病的综合管理，在药物使用上要谨慎评估药物相互作用和不良反应。例如，老年糖尿病患者在选择降糖药物时，要考虑对性功能的影响，同时在进行生活方式调整时，运动要选择适度的方式，避免过度运动加重身体负担。老年人生理功能衰退，各器官功能下降，对药物的代谢和耐受能力降低，所以在治疗过程中需要密切监测身体状况。
2.年轻人群：年轻人群出现性功能减退多与生活方式、心理因素等相关。如长期熬夜、精神压力大等。在治疗上应首先从生活方式调整入手，如规律作息、减轻压力等，一般不急于使用药物治疗。同时要关注其心理状态，必要时进行心理疏导。年轻人群身体机能相对较好，通过积极调整生活方式往往可以取得较好的效果，避免过早依赖药物治疗，且要重视心理因素对性功能的影响，因为心理问题可能是导致年轻人群性功能减退的重要原因之一。
