小儿自闭症的康复治疗方法有哪些

来源:民福康

自闭症的干预与康复涵盖多方面,教育干预有应用行为分析疗法(精准针对问题行为、系统提能)和结构化教育(提供结构化环境、个性化计划助适应);康复训练包括语言训练(改善语言障碍、提升沟通能力)和社交技能训练(助建正常社交关系、提社交适应力);药物治疗针对伴随症状但需遵医嘱、慎用于低龄儿童;家庭干预很重要,家长要学知识、在生活中融入训练且营造稳定氛围;辅助治疗有音乐治疗(调节情绪、提注意力等)和艺术治疗(提供非语言表达途径、促多方面发展)。

一、教育干预

1.应用行为分析疗法(ABA)

原理与内容:ABA是基于行为主义心理学理论的一种干预方法,通过对目标行为进行分解,运用正强化、负强化等技术来塑造儿童的行为。例如,对于儿童的语言表达行为,将其分解为发音、词汇理解、语句组织等多个小步骤,通过不断地给予儿童适当的奖励(如小零食、表扬等正强化)来强化正确的行为,逐渐提高儿童的语言能力和社交技能。

适用人群与优势:适用于各年龄段的自闭症儿童,优势在于能够精准地针对儿童的具体问题行为进行干预,系统地提高儿童的各项能力,且有大量的研究表明长期坚持ABA干预可以显著改善自闭症儿童的社会交往、语言沟通和生活自理等方面的能力。

2.结构化教育(TEACCH)

原理与内容:TEACCH强调为自闭症儿童提供一个结构化的学习环境,包括对环境进行视觉化的组织,如使用图片、图标等明确区分不同的活动区域和活动内容。同时,根据儿童的个体差异制定个性化的教育计划,将学习内容分解为小的、可管理的单元,让儿童在有序的环境中逐步学习各种技能。例如,在教室中设置不同功能的区域,用不同颜色的标识区分,儿童可以根据标识找到自己要进行的活动,并按照预先安排好的步骤进行学习。

适用人群与优势:适合不同发展水平的自闭症儿童,尤其对于那些在环境适应和规则理解方面有困难的儿童效果较好。其优势在于通过结构化的环境和个性化的教育计划,帮助儿童建立规律的生活和学习模式,提高他们的自主学习能力和对环境的适应能力。

二、康复训练

1.语言训练

内容与方法:语言训练包括发音训练、词汇拓展、语句表达和语言理解等方面。发音训练可以通过口部肌肉运动练习来进行,如让儿童模仿发音、吹泡泡等活动来锻炼口腔肌肉的控制能力。词汇拓展则可以利用实物、图片、绘本等多种方式,引导儿童理解和学习词汇的含义,例如在教儿童认识“苹果”时,拿出真实的苹果,同时展示苹果的图片,并说出“苹果”这个词汇,反复强化儿童对词汇的记忆和理解。语句表达训练可以通过让儿童描述看到的场景、讲述故事等方式来进行,逐步提高儿童的语言组织和表达能力。

对自闭症儿童的意义:语言是自闭症儿童与外界沟通的重要工具,通过系统的语言训练,能够帮助儿童改善语言障碍,提高他们的沟通能力,从而更好地融入社会交流。

2.社交技能训练

内容与方法:社交技能训练包括眼神交流训练、面部表情识别、互动游戏等。眼神交流训练可以通过与儿童进行面对面的互动,使用儿童感兴趣的物品来吸引其目光,逐步引导儿童与他人进行眼神接触。面部表情识别训练可以利用图片或视频展示不同的面部表情,让儿童学习识别高兴、悲伤、愤怒等不同情绪的面部表情,并理解相应的情绪情境。互动游戏训练则可以设计一些集体性的游戏,如传球游戏、搭积木游戏等,让儿童在游戏中学习与他人合作、分享和遵守规则,提高社交互动能力。

对自闭症儿童的意义:自闭症儿童往往存在不同程度的社交障碍,通过社交技能训练,可以帮助他们学会与他人建立正常的社交关系,提高社交适应能力,减少因社交问题带来的心理困扰。

三、药物治疗

1.适用情况:目前药物治疗主要是针对自闭症儿童伴随的一些症状,如注意力不集中、多动、情绪不稳定等问题。例如,当自闭症儿童同时伴有明显的多动和注意力缺陷时,可能会使用一些中枢兴奋剂来改善注意力和多动症状,但药物治疗并非自闭症康复的主要手段,且药物的使用需要严格遵循医嘱,因为儿童的身体发育尚未成熟,药物可能会带来一些副作用。

2.注意事项:药物治疗必须在专业医生的指导下进行,要充分评估药物的疗效和可能带来的风险。由于儿童的个体差异较大,对于低龄儿童应尽量避免过早使用药物干预,优先考虑非药物的康复训练等干预措施。

四、家庭干预

1.家庭参与的重要性:家庭在自闭症儿童的康复过程中起着至关重要的作用。家长是儿童最亲近的人,也是长期陪伴儿童进行康复训练的主要参与者。家长需要积极学习自闭症相关知识,掌握康复训练的方法和技巧,并在日常生活中持续对儿童进行训练和引导。

2.家庭干预的方法:家长可以在日常生活的各个场景中融入康复训练,如在购物时教儿童认识不同的物品和价格,在吃饭时引导儿童使用餐具和遵守餐桌礼仪等。同时,家长之间要相互支持,保持良好的家庭氛围,为儿童创造一个温暖、稳定的家庭环境,这有助于儿童的心理稳定和康复。

五、辅助治疗

1.音乐治疗

原理与内容:音乐治疗是利用音乐的节奏、旋律等特点来影响自闭症儿童的情绪和行为。例如,轻柔的音乐可以帮助儿童放松身心,缓解焦虑情绪;节奏明快的音乐可以引导儿童产生节奏感知,促进身体的协调运动。音乐治疗可以采用个体或集体的形式,让儿童参与唱歌、乐器演奏等活动。

对自闭症儿童的作用:音乐治疗能够在一定程度上调节自闭症儿童的情绪状态,提高他们的注意力和身体协调性,同时也为儿童提供了一个表达情感和进行社交互动的渠道。

2.艺术治疗

原理与内容:艺术治疗包括绘画、手工制作等形式。通过让自闭症儿童进行绘画创作,他们可以将内心的想法和情感通过色彩和线条表达出来;手工制作则可以锻炼儿童的动手能力和精细动作技能,同时在制作过程中也需要儿童进行一定的思考和规划。例如,让儿童用彩纸制作简单的物品,在制作过程中需要他们按照步骤进行操作,这有助于提高儿童的专注力和手眼协调能力。

对自闭症儿童的作用:艺术治疗为自闭症儿童提供了一种非语言的表达途径,有助于释放情绪、激发创造力,同时在创作过程中也能促进儿童的认知发展和社交互动能力的提升。

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自闭症
自闭症在临床上称为孤独症,属于精神发育障碍性疾病,多出现在婴幼儿群体。
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关注自闭症儿童日是什么时候?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
儿童自闭症多开始于婴幼儿期,一般表现为言语障碍、发育障碍、行为方式刻板等现象。儿童自闭症多开始于婴幼儿期,一般表现为言语障碍、发育障碍、行为方式刻板等现象。从2008年起,把每年4月2日定为世界关注自闭症儿童日,用来提高人们对自闭症病情及患者的认识和关注等。对于自闭症患者,可通过教育和训练相结合的方
儿童自闭症表现是什么?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
语言交流有障碍是自闭症的重要表现,也是最容易被家长发现的,一般自闭症患儿两三岁了仍然不会说话。社会交往障碍:自闭症患儿对他人充耳不闻、视而不见,他喜欢自己玩,只看得见、听得见自己感兴趣的事;他需要什么东西时,不会说,也不会用手指,而是把大人拉过去,让大人自己猜,猜不对,他就哭。 兴趣狭窄、行为刻板:
语迟的孩子与自闭症的区别是什么?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
语迟的孩子常常因为一些先天性的因素或者是环境的问题导致孩子语言学习能力差,说话比较迟,但是跟家人的关系还是比较亲密且可以和其他孩子一起玩耍,而自闭症的孩子除了语言有障碍以外,还会存在社交障碍以及有刻板的行为,建议您仔细观察孩子是否存在自闭症的表现,如果有要尽早的带孩子去医院进行治疗,以免延误病情。
宝宝不会坐不会拥抱是自闭症的表现吗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
宝宝不会坐并且不会拥抱,不能说明是自闭症的症状表现,通常考虑是神经系统的发育迟缓等情况,家长不必紧张或焦虑,可以寻求专业人士的评估,平时多鼓励或者引导宝宝训练坐姿及拥抱动作。
轻微自闭症的孩子有哪些表现?
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
自闭症起病于婴幼儿时期,多与遗传因素、脑结构和功能异常等因素有关。如果患儿症状比较轻,可能会出现社会交往障碍,比如缺乏与人交往的兴趣、对呼唤缺少反应、不懂得社交规则、难以建立友谊等。少部分患者也会出现交流障碍,主要表现是交流的表情、动作少,语言理解能力受损,语言发育迟缓。如果出现以上相关症状,建议家
自闭症孩子康复后内向该怎么办?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
你好!孩子胆小、恐惧、内向、害羞、怕生、不喜欢与陌生人说话,家长在教育孩子时,要心平气和,循循善诱。在家长的帮助下,鼓励孩子做一些挑战极限的事情或参与挑战的刺激性活动。培养孩子自尊心和自信心,充分放权,鼓励孩子独立。平常应该让孩子自己做一些事情。让父亲影响孩子。在中国的传统观念中,男性是一种阳刚、勇
自闭症要怎么治疗?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
自闭症是由神经系统失调导致发育障碍,可以采用西医精神药物,抗癫痫药物治疗;中医采用经络穴位按摩,针灸治疗。奶制品和麦制品中谷蛋白对患儿具有麻醉作用,应控制。
儿童自闭症形成的原因是什么?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
儿童出现自闭症与遗传因素有一定关系,若在胚胎发育过程中,22q13、2q37、Xp、7q等染色体存在异常,可能会导致自闭症。若在怀孕过程中,母体存在风疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒等病毒感染,病毒的抗体由胎盘进入胎儿体内,影响神经系统发育,也可能会诱发自闭症。如果孕妇在孕期私自使用丙戊酸盐类
儿童自闭症的症状有什么?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
儿童自闭症会出现社交障碍,在婴儿时可以表现为回避目光接触,对呼叫缺乏兴趣,不愿意与别人贴近,抱起时孩子会有肢体坚硬的症状。儿童时期孩子会表现为缺乏对父母的依恋,不能与同年龄的小朋友正常的交往,而且遇到不愉快的事情或者受到伤害时,不会寻求他人帮助。此外还会出现交流障碍,主要表现为语言发育迟缓,不能正常
自闭症孩子治疗方法?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
儿童自闭症的治疗方式是在医生的指导下使用抗抑郁的药物以及治疗注意力障碍的药物进行对症治疗。同时需要及时进行康复治疗,常见的康复治疗方式有言语治疗、运动治疗以及感统训练等,能够改变孩子的刻板行为,提高患儿的生活质量,提高社会适应能力。同时需要及时进行心理治疗的干预,一般需要采用认知行为治疗,强化患儿已
幼儿自闭症的表现形式有哪些
陈文雄 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
自闭症是早期起病的神经发育障碍,以社交、沟通障碍以及重复刻板的行为为主要表现,合并发育不良,比如智力障碍、多动,甚至部分患儿还会合并癫痫。通常一岁以上的患儿在疾病的早期阶段,可能有社交障碍。有时叫名字不搭理,这是对社交没反应的一种表现。还有部分的患儿,则是使用点头或摇头表示需求,都是社交沟通障碍的表现。此外,还会存在语言发育障碍,一岁半还
儿童自闭症会导致哪些障碍
陈文雄 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
儿童自闭症是一种神经发育障碍性疾病,孩子会出现社交、沟通障碍,还会合并其他的发育障碍,如多动障碍、智力障碍、癫痫等。儿童自闭症的患儿存在较为明显的沟通障碍,不能与他人正常沟通交流,反应也较慢也无法正确理解他人的意思,也会经常出现伤害自身的行为。 自闭症患儿在日常生活中,需要他人的辅助,自理能力也存在较大障碍。
轻度自闭症的儿童可以自愈吗
陈文雄 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
轻度自闭症不能自愈,无论是轻度自闭症,还是重度自闭症,都需要早期发现,进行干预。轻度自闭症的孩子可能在资源方面以及社会资源投入方面,家长的投入相对少些。但是需要帮助患者更好的融入社会,将来能够找到更大潜力,对患者生命质量能够更大的发挥。轻度自闭症需要按照正规途径进行干预,只是干预的时间跟程度需要做微调。
自闭症和孤独症的区别在哪里
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
自闭症和孤独症其实是一种类型疾病,通常表现为沉浸在自己世界当中,对于周围人和事物漠不关心。同时,这些孩子有一部分记忆力非常好,但是这种记忆力是属于刻板记忆。比如记车站名字或者是记数字等,但对于理解性记忆通常表现并不是特别好。另外,这种类型孩子通常有语言发育迟滞,这样也会造成人际关系紧张不良,没有办法跟其他小朋友进行良好沟通,这样也会加剧自
自闭症多大能看出来
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
一般情况下,自闭症儿童在六个月到一岁时候就能够看出来。自闭症患儿跟父母没有任何眼神交流,而且妈妈想要抱宝宝时候,宝宝会出现明显抗拒或者哭闹等一些行为。一般情况下,当妈妈离开时,该年龄段孩子大多数会有不舍或者是要拥抱妈妈。但是这类型孩子通常面无表情,没有任何依恋表现。
怎么判断是不是自闭症
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
判断是否自闭症,需要根据孩子日常情况、症状来看。比如孩子言语发育障碍,三四岁还仅仅会说几个词或者几个字,语言交流能力特别差,人际关系差,经常会跟其他小朋友发生一些肢体上冲突,不愿意参加集体活动,而且会有兴趣狭窄以及行为方式比较刻板等一些症状。另外,也要全面详细了解生长发育病史以及精神检查等等一些情况,综合考虑来进行诊断。
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