急性血源性骨髓炎治疗原则

骨髓炎是怎么引起的？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

骨髓炎是由于血源性感染、外伤感染及手术感染引起的。主要有骨痛、行走困难、局部红肿等常见症状。建议：您最好尽快到医院做全面检查，在医生的指导下可用穿孔吸引术进行治疗，以免耽误病情。

怀疑是化脓性骨髓炎应该做哪些检查？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

化脓性骨髓炎可以通过血常规、血培养结果、CT、X线等检查来判断是否患有化脓性骨髓炎。如果白细胞和中性粒细胞显著增多，CT发现骨膜下脓肿，再经过局部分层穿刺基本可以确定患有化脓性骨髓炎。该病的治疗使用大量的抗生素的同时还要手术引流脓液，减少毒血症症状。

急性骨髓炎是什么病？

费昊东 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性骨髓炎一般是身体感染化脓性细菌而引起的一种炎症，比如：金黄色葡萄球菌等等。发生的部位一般在长骨干骺端。患者可能会出现精神不振、疲劳、高热、肿胀、患肢活动受限等症状。还可能会出现明显的局部压痛、骨质破坏、增生等症状。建议发病后，要及时进行治疗。平时要注意休息，不要过度的使用患肢。不可以吃特别油腻、

骨髓炎星期六星期日有没有安排手术？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

一般来说，周六和周日是不会安排骨髓炎手术的，一般会在工作日安排手术，但是每个医院的等级不同、各个医院的规章制度不同，所以部分医院可以在周六和周日安排骨髓炎手术，所以具体最好到当地正规的医院咨询。骨髓炎为一种骨的感染和破坏，主要是由血源性感染引起，也可由外伤或手术感染引起，常见的临床症状有很多，比如骨

骨髓炎能治好吗？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

骨髓炎是指骨感染，理论上的急性骨髓炎，在积极使用抗生素进行全身的抗感染治疗后，是可以达到治愈的。慢性骨髓炎，病情会较复杂，而且病程较长，彻底治愈会比较困难，可使用药物控制感染。

慢性骨髓炎？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

慢性骨髓炎可在医生指导下应用庆大霉素等抗菌药物进行治疗，严重的可通过手术治疗。同时要注意卧床休息，尽量避免长时间行走和剧烈的体育运动，饮食上不吃辛辣刺激性的食物。

急性血源性骨髓炎常见于什么？

丁明胜 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

急性血源性骨髓炎常见于哪些方面？这种疾病的病原体主要通过血行传播。如果身体其他部位的感染性病变位于皮肤或粘膜上，如疥疮、痈、扁桃体炎和中耳炎，当原发性病变治疗不当或身体抵抗力下降时，由于细菌进入血液循环会发生菌血症或败血症，细菌栓子进入骨营养动脉后往往会堵塞长骨干骺端的毛细血管，因为这个区域的血流相

骨髓炎能治好吗？

罗志环 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

骨髓炎一般是可以治好的。对于急性骨髓炎的患者可以在医生的指导下使用抗生素药物，比如克林霉素磷酸酯、林可霉素、万古霉素等药物进行抗感染治疗；若患者出现化脓，还可以通过穿刺引流术的方法将脓液引流出来。患者在经过规范、有效的治疗后通常可以逐渐好转。注意患者在治疗期间要多休息，避免长时间的走动，避免进行剧烈

慢性骨髓炎病人的典型表现？

丁明胜 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

慢性骨髓炎的典型表现是无活动期症状，骨骼失去了原来的形状，四肢变粗变形，皮肤变薄，颜色变暗，形成了许多疤痕。当骨折时会引起溃疡，而溃疡是很长时间不能治愈的，有时伴有鼻窦，长期不愈合，鼻窦肉芽组织增生流出恶臭脓液，因肌肉纤维化，可产生关节挛缩，长期多次发作使骨骼扭曲、色素沉着，鼻窦受脓液刺激会发生癌变

儿童骨髓炎的危害到底有哪些？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

儿童骨髓炎不及时治疗，细菌会扩散，在血液中繁殖，造成败血症，影响生命健康；还会造成关节永久性僵硬或畸形。所以为了孩子的健康一定要引起重视，骨髓炎的进展很快，如果长时间不进行治疗，可能会威胁到孩子的生命。

骨髓炎能治好吗

常利民 副主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

一般情况下骨髓炎是可以治好的，因为多数骨髓炎都是感染引起的，如果是单纯感染导致的，则在进行穿刺吸引术和开窗引流术等手术的干预后，通常是可以达到治愈的效果的。但是如果患者的骨髓炎已经出现了明显硬化或者多发等情况，就需要做手术切除大块病故才能促进恢复。这种情况虽然可以治好骨髓炎，但是对患者的身体伤害比较大。骨髓炎患者应及时进行治疗，平时还应多

儿童骨髓炎的症状

王强 主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

儿童骨髓炎是相对比较严重的感染性疾病，所以表现一般就是红肿热痛。红就是局部发红，肿就局部肿胀，热就是发烧，痛就是局部疼痛，活动障碍。儿童骨髓炎是比较严重的感染性疾病，所以这几个表现往往比其他炎症重，比如红，可能红的范围比别的疾病大。一般的组织感染就是局部的红，而骨髓炎是整个阶段都是红的，叫环周性改变。比如疼痛一般就是局部的压痛，但是到了骨

骨髓炎怎么治疗

常利民 副主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

血源性骨髓炎，早期主要根据细菌培养的结果，选用全身敏感的抗生素进行治疗。慢性骨髓炎主要通过彻底清创，术中根据清创采集细菌的标本，选用敏感的抗生素，通过全身应用抗生素抗感染治疗。另外在局部应用载药的抗生素，通过增加局部抗生素的药物浓度治疗骨髓炎。还有部分病人是由于创伤或者糖尿病引起的骨髓炎，要进行全身的治疗，糖尿病病人要进行血糖的控制。由于

骨髓炎容易复发吗

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

骨髓炎是否容易复发需要根据具体情况进行分析。急性骨髓炎通过科学合理的及时治疗可以治愈，而且在治愈之后也不容易复发。但是急性骨髓炎由于误治转变成慢性骨髓炎，患者治疗难度较大且很容易复发。所以，一旦出现骨髓炎需要及时就诊。

骨髓炎是怎么回事

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

骨髓炎是指化脓性细菌引起的骨膜、骨质和骨髓的炎症改变。骨髓炎感染途径主要有血源性感染、外伤性感染以及局部侵袭蔓延性感染。骨髓炎可以导致局部骨质疼痛不适，严重的伴有局部的化脓病变以及窦道形成等。若得不到及时以及正确的治疗，会导致局部感染反复不愈合，甚至局部截肢的可能。

急性血源性骨髓炎

聂雷生 主任医师

哈尔滨市骨伤科医院 三甲

急性血源性骨髓炎是指致病菌经由血液循环到达骨质干骺端，在局部造成急性化脓性炎症，产生骨质破坏、溶解、脓肿形成，从而产生一系列症状，比如高热、局部肿胀疼痛以及功能障碍。该病好发于儿童，主要是儿童骨质存在骨骺。骨骺当受到细菌侵袭时，由于引流不畅，常常会导致急性化脓性炎症发作。诊断方面要根据患者的年龄、病史、症状体征以及相应的辅助检查，明确诊断