少量盆腔积液,可以采取观察等待、药物治疗、手术治疗等措施。

1.观察等待
若积液量<2cm,无腹痛、发热等症状,多为排卵或月经期盆腔渗出所致,通常无需特殊治疗,2-3周内可自行吸收,期间需避免剧烈运动,定期复查B超。
2.药物治疗
若由盆腔炎引起,需根据病原体选择抗生素。细菌性感染常用头孢曲松钠联合甲硝唑,支原体/衣原体感染则用阿奇霉素或多西环素。对于子宫内膜异位症导致的积液,可使用孕激素(如地诺孕素)抑制内膜生长,减少渗出;疼痛明显者加用非甾体抗炎药(如布洛芬)。
3.手术引流
仅当积液合并脓肿形成或怀疑肿瘤性积液时,需在超声引导下穿刺引流,并送病理检查明确性质。术后仍需针对病因进行抗感染或抗肿瘤治疗。



