腰椎间盘突出加椎管狭窄可采取日常护理、保守治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。

1.日常护理
避免久坐、久站,每小时起身活动;选择有腰部支撑的座椅,避免弯腰搬重物;控制体重,适当进行游泳等低强度运动,增强腰背肌力量,定期复查监测病情。
2.保守治疗
急性期卧床休息,配合腰椎牵引扩大椎间隙,减轻神经与椎管压迫;进行针灸、推拿疏通经络,或理疗改善局部代谢,缓解腰腿疼痛、间歇性跛行。
3.药物治疗
遵医嘱服用非甾体类抗炎药,如塞来昔布等,可减轻椎管内炎症;如果神经水肿,可短期使用脱水剂,如呋塞米等;服用营养神经药物,如甲钴胺等,可改善下肢麻木。避免自行增减药量,注意药物禁忌。
4.手术治疗
保守治疗3-6个月无效、症状严重影响生活时,需手术治疗,如椎间孔镜下椎间盘摘除术、椎管扩大减压术,去除突出髓核、扩大椎管容积,术后按医嘱康复。



