腰椎滑脱应治疗方法是非手术治疗、药物治疗、物理治疗与康复锻炼、手术治疗等。
1、非手术治疗
对于症状轻微或初次发现的患者，首选非手术治疗。核心是严格休息，避免腰部负重、扭转及久坐久站。急性期可短时间使用腰围支具制动，以稳定脊柱、缓解疼痛，但不宜长期佩戴以防肌肉萎缩。
2、药物治疗
根据疼痛程度，遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛与炎症。对于伴有肌肉痉挛者，可加用肌肉松弛剂。神经营养药物或针对神经性疼痛的药物可用于缓解因滑脱压迫神经根引起的下肢麻木、放射痛等症状。
3、物理治疗与康复锻炼
疼痛缓解后，在专业康复师指导下进行核心肌群强化训练至关重要。重点加强腹横肌、多裂肌等深层稳定肌的力量，以建立“天然腰围”。同时进行柔韧性训练，如腘绳肌拉伸，并学习正确的身体力学姿势，以稳定脊柱、延缓进展。
4、手术治疗
当非手术治疗无效、神经损害进行性加重、滑脱程度持续进展或伴有腰椎不稳定时，需考虑手术。手术目的在于解除神经压迫、重建脊柱稳定性，常见术式包括减压、滑脱复位及椎体间融合内固定术。
无论采取何种治疗，均需改变不良生活习惯。控制体重以减少腰椎负荷，戒烟以促进骨骼愈合，避免高强度冲击性运动。
