小孩身上起水痘主要是由于水痘-带状疱疹病毒感染所致，接触病毒传播、免疫力低下、环境因素、个人卫生不佳等因素均可能导致感染。
1.接触病毒传播
水痘-带状疱疹病毒具有极强的传染性，主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过接触患者的疱疹液或被污染的衣物、玩具、餐具等传播。小孩如果与水痘患者密切接触，病毒会通过呼吸道或皮肤黏膜侵入体内，从而引发感染。
2.免疫力低下
年龄较小的婴幼儿免疫系统尚未发育完善，免疫力相对低下，接触水痘-带状疱疹病毒后，无法有效抵御病毒的侵袭，容易发生感染。此外，长期营养不良、患有慢性疾病或服用免疫抑制剂的小孩，免疫力会进一步下降，感染风险会更高。
3.环境因素
水痘在冬春季节高发，此时气温较低，小孩多在室内活动，空气流通不畅，病毒容易在人群中传播。幼儿园、学校等人员密集的场所，病毒传播速度更快，小孩在这些环境中停留时间过长，接触病毒的概率会明显增加，容易引发感染。
4.个人卫生不佳
小孩如果没有养成良好的个人卫生习惯，经常用脏手揉眼睛、摸口鼻，会增加病毒侵入体内的机会。不及时更换衣物、不注意清洁玩具和餐具，会导致病毒在物品表面滋生繁殖，接触后容易引发感染，做好个人卫生能有效降低感染风险。
