小儿夜间咳嗽的原因包括环境刺激、呼吸道感染、过敏反应等;治疗措施为调整环境、饮食调理、药物治疗、物理治疗等。
一.原因
1.环境刺激
夜间气温下降,如果孩子睡眠时保暖不当,腹部、背部暴露在外,寒邪入侵呼吸道,使气道收缩,分泌物增多,刺激呼吸道黏膜引发咳嗽。此外,室内空气干燥、存在尘螨、动物毛发、刺激性气味等,也会刺激孩子呼吸道黏膜,导致咳嗽。
2.呼吸道感染
上呼吸道感染如普通感冒,多由病毒引起,病毒入侵鼻、咽、喉部,致使黏膜充血、水肿,分泌物增多。夜间平躺时,分泌物易倒流刺激咽喉引发咳嗽。支气管炎、肺炎等下呼吸道感染,炎症损伤支气管或肺部黏膜,产生大量分泌物,夜间支气管纤毛运动减弱,痰液排出不畅,积聚刺激支气管黏膜,引发频繁咳嗽。
3.过敏反应
过敏体质的孩子,接触尘螨、霉菌、宠物皮屑、花粉等过敏原后,会引发呼吸道过敏反应,致使呼吸道黏膜充血、水肿,产生分泌物刺激气道咳嗽。过敏性鼻炎患者,夜间接触过敏原,会产生夜间阵发性咳嗽等症状。
二.治疗
1.调整环境
保持卧室温度适宜,使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,定期清洗床品减少尘螨滋生,避免使用可能引起过敏的床上用品。
2.饮食调理
睡前2小时避免进食甜腻食物或奶制品,可适量饮用温蜂蜜水或梨汁润喉,1岁以上儿童每次5-10毫升。
3.药物治疗
细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等;过敏性咳嗽可用抗组胺药,如氯雷他定、依巴斯汀等。
4.物理治疗
家长可学习分推肩胛骨、揉掌小横纹等推拿手法,每日睡前操作5-10分钟,配合按揉天突穴、膻中穴等穴位,帮助宣肺止咳。



