白血病患者临终时会出现呼吸困难、心率变化、血压下降、意识障碍、抽搐等症状。
1.呼吸困难
白血病患者临终时可能出现严重的呼吸困难。这是因为白血病细胞浸润肺部，影响肺的正常通气和换气功能，或者患者因严重贫血导致机体缺氧，进而引起呼吸急促、费力。
2.心率变化
临终前心率可能出现显著变化，可表现为心率过快或过慢。过快时可能超过120次/分钟，过慢时可低于40次/分钟。这是由于白血病导致的机体代谢紊乱、电解质失衡以及心肌受白血病细胞浸润等多种因素共同作用。
3.血压下降
血压逐渐降低，收缩压可能低于90mmHg，甚至更低。这是因为循环系统功能受损，心输出量减少，血管通透性改变等多种原因导致有效循环血量不足。比如，患者可能因严重感染等并发症，使得血管扩张，外周阻力降低，从而引起血压下降。
4.意识障碍
白血病终末期患者可能出现不同程度的意识障碍，从嗜睡逐渐进展到昏迷。意识障碍的发生与白血病细胞侵犯中枢神经系统，引起颅内压升高、脑功能受损有关。例如，当白血病细胞在中枢神经系统浸润时，可导致脑水肿，颅内压升高，压迫脑组织，影响大脑的正常功能，患者先是对周围环境反应迟钝、嗜睡，随着病情进展可陷入昏迷状态，格拉斯哥昏迷评分可能低于8分。
5.抽搐
部分白血病临终患者可能出现抽搐症状，这是由于中枢神经系统受白血病细胞影响，神经功能紊乱，大脑异常放电所致。抽搐可为局部抽搐，也可为全身性抽搐，全身性抽搐时患者表现为四肢强直、牙关紧闭、口吐白沫等。
此外，临终阶段患者几乎完全没有食欲，无法进食或仅能少量进食。这与白血病本身导致的全身代谢紊乱、胃肠道受白血病细胞浸润以及化疗等治疗带来的胃肠道反应加重有关。
