自闭症儿童的表现是社交互动障碍、语言发育迟缓、重复刻板行为、感知觉异常、情绪与行为问题等。
1、社交互动障碍
自闭症儿童常回避眼神接触，对他人呼唤反应迟钝或无回应，较少主动发起社交互动。在群体活动中常独处，难以理解他人情绪或意图，无法通过表情、手势等非语言方式沟通。对同龄伙伴缺乏兴趣，可能对特定物品（如玩具车轮）表现出异常专注，忽视周围人的存在。
2、语言发育迟缓
多数患儿存在语言发展滞后，2-3岁仍无有意义词汇，或语言刻板重复（如重复广告词、机械背诵数字）。部分儿童语言能力正常但缺乏功能性交流，如不会提问、回答与问题无关。少数患儿可能突然出现语言倒退，原本掌握的词汇逐渐消失，仅保留简单需求表达。
3、重复刻板行为
患儿常表现出重复性动作，如反复拍手、摇晃身体、排列物品，或坚持固定生活流程（如必须按特定路线行走）。对环境变化极度敏感，轻微改变（如家具位置变动）可能引发强烈情绪反应。
4、感知觉异常
对声音、光线、触觉等刺激反应异常，可能对普通声音（如关门声）过度敏感，或对疼痛、温度变化反应迟钝。部分儿童喜欢通过旋转、跳跃等动作寻求感官刺激，或对特定材质（如丝绸、毛绒）表现出异常偏好。嗅觉、味觉也可能出现异常，如只接受特定食物质地或气味。
5、情绪与行为问题
易出现情绪不稳定，如突然大笑、尖叫或哭闹，且难以安抚。部分儿童存在自伤行为（如撞头、咬手）或攻击他人，多因无法表达需求或环境变化引发。睡眠障碍常见，表现为入睡困难、夜间频繁觉醒或早醒。约30%患儿合并癫痫，需定期监测脑电图。
诊断需由儿童精神科医生或发育行为儿科医生通过标准化评估工具（如ADOS、ADI-R）完成，避免仅凭单一表现判断。
