过期妊娠与胎儿方面因素有关如胎儿畸形、染色体异常，胎盘方面因素如胎盘硫酸酯酶缺乏症、胎盘功能减退，孕妇方面因素如内分泌因素中雌激素与孕激素比例失调及其他激素异常、头盆不称、遗传因素、生活方式因素中吸烟及不良精神心理状态等有关。
胎儿畸形：如无脑儿，因缺乏下丘脑，使垂体-肾上腺轴发育不良，导致肾上腺皮质产生的肾上腺皮质激素及雌三醇前身物质减少，从而雌激素分泌不足，进而影响前列腺素和缩宫素的作用，致使分娩难以启动，引发过期妊娠。有研究表明，某些胎儿畸形相关基因的突变会干扰正常的分娩启动机制，增加过期妊娠风险。
胎儿染色体异常：染色体数目或结构的异常可能影响胎盘合成雌激素等相关激素的功能，导致雌激素分泌不足，使得子宫收缩启动延迟，从而引发过期妊娠。例如21-三体综合征等染色体异常胎儿，其胎盘的激素合成功能可能出现异常，相关研究显示染色体异常胎儿发生过期妊娠的概率高于染色体正常胎儿。
胎盘方面因素
胎盘硫酸酯酶缺乏症：这是一种罕见的伴性隐性遗传病，患者胎盘缺乏将脱氢表雄酮转变为雌二醇及雌三醇的硫酸酯酶，致使雌激素生成减少，同时影响前列腺素和缩宫素的功能，使得分娩难以正常启动，进而引发过期妊娠。目前已发现特定的基因位点突变与该疾病相关，进而导致过期妊娠的发生。
胎盘功能减退：过期妊娠时胎盘绒毛内血管床减少，间质纤维化增加，合体细胞小结增多，胎盘功能会逐渐减退。这会影响胎盘对营养物质和氧气的运输及交换功能，进而影响胎儿的正常代谢和内分泌调节，导致胎儿合成雌激素的前体物质减少，雌激素分泌不足，引起子宫收缩乏力，引发过期妊娠。例如有研究通过胎盘病理检查发现，过期妊娠胎盘存在明显的绒毛老化、血管病变等胎盘功能减退表现，与正常妊娠胎盘相比差异显著。
孕妇方面因素
内分泌因素
雌激素与孕激素比例失调：正常妊娠时，雌激素逐渐升高，孕激素逐渐降低，有利于子宫收缩及分娩启动。而过期妊娠时，可能出现雌激素分泌相对不足，孕激素分泌相对占优势的情况，使得子宫对缩宫素的敏感性降低，子宫收缩受到抑制，从而导致过期妊娠。例如有研究检测过期妊娠孕妇体内雌激素和孕激素水平，发现其雌激素/孕激素比值明显低于正常妊娠孕妇。
其他激素异常：如胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平降低可能影响胎盘功能及胎儿发育相关的激素调节，导致过期妊娠发生风险增加。有研究表明，IGF-1水平降低的孕妇，其发生过期妊娠的概率高于IGF-1水平正常的孕妇。
头盆不称：当胎儿头部过大或孕妇骨盆过小等头盆不称情况时，胎儿先露部不能与子宫下段及宫颈紧密接触，不能有效刺激子宫下段及宫颈，从而不能正常引发宫缩，导致过期妊娠。例如在临床观察中，头盆不称的孕妇过期妊娠发生率明显高于头盆相称的孕妇。
遗传因素：有研究发现，过期妊娠可能存在一定的遗传倾向。某些家族中过期妊娠的发生率相对较高，可能与家族中相关基因的遗传特性有关。例如如果孕妇的母亲或姐妹有过期妊娠史，那么该孕妇发生过期妊娠的风险可能会增加，这可能与家族中特定的基因变异或遗传背景有关，这些遗传因素可能影响孕妇体内的激素调节、胎盘功能等多方面，从而增加过期妊娠的发生概率。
生活方式因素：长期吸烟的孕妇，香烟中的尼古丁等成分可能会影响胎盘的血液循环和激素分泌功能。有研究显示，吸烟孕妇发生过期妊娠的概率比不吸烟孕妇高。另外，过度紧张、焦虑等不良精神心理状态可能通过神经内分泌系统影响孕妇的激素分泌和子宫收缩功能，增加过期妊娠的风险。例如长期处于精神压力过大环境中的孕妇，其体内的应激激素水平可能会发生变化，进而干扰正常的妊娠进程，导致过期妊娠的发生。
