口底癌需选择合适营养支持途径，包括肠内营养（经口营养补充、鼻饲营养）和肠外营养；通过手术治疗（适合手术患者及术后康复）和放射治疗（放疗对进食影响及放疗联合营养支持）治疗原发病以改善进食；同时要进行心理支持与护理，缓解患者及家长焦虑情绪，打破心理状态与进食情况的恶性循环。
经口营养补充：如果口底癌患者尚能吞咽少量较软、易吞咽的食物，可尝试提供营养丰富、易吞咽的食物，如糊状的营养粥、鸡蛋羹等，但需密切观察吞咽情况，避免误吸。对于儿童患者，要选择适合儿童年龄段的营养食品，保证营养均衡且易于吞咽。
鼻饲营养：当患者无法经口充分进食时，可通过鼻饲管给予肠内营养制剂。鼻饲时要注意喂养的速度和温度，速度不宜过快，温度保持在37℃-40℃左右，避免引起患者胃肠道不适或误吸。对于老年患者，鼻饲操作要轻柔，防止损伤鼻腔和食管黏膜；儿童患者则要选择合适规格的鼻饲管，密切监测营养摄入情况及胃肠道反应。
肠外营养：若患者肠道功能严重受限或无法进行肠内营养时，需采用肠外营养支持。通过外周静脉或中心静脉途径输注氨基酸、脂肪乳、葡萄糖、维生素、矿物质等营养物质。但肠外营养可能会带来一些并发症，如静脉炎、感染等，在实施过程中要严格遵循无菌操作原则，密切监测患者的生命体征和营养指标。
治疗原发病以改善进食情况
手术治疗：
对于适合手术的患者：手术切除肿瘤是治疗口底癌的重要手段。通过手术切除肿瘤后，患者的口腔功能可能会逐渐恢复，从而改善进食情况。例如，对于早期口底癌患者，完整切除肿瘤后，口腔的解剖结构和功能可能能够部分恢复，患者逐渐可以经口进食。但手术会对患者造成一定创伤，尤其是儿童患者，身体恢复能力相对较弱，术后要加强护理，注意伤口的愈合情况，同时密切关注营养支持，保证患儿的生长发育需求。老年患者术后要注意预防肺部感染等并发症，促进身体恢复。
术后康复：术后患者需要进行康复训练，包括口腔功能的康复训练，如吞咽功能训练等。通过康复训练可以帮助患者恢复吞咽功能，逐步恢复经口进食的能力。康复训练要在专业医生或康复治疗师的指导下进行，根据患者的具体情况制定个性化的训练方案。
放射治疗：
放疗对进食的影响：放射治疗可能会引起口腔黏膜反应，如黏膜充血、水肿、溃疡等，从而影响患者进食。在放疗过程中，要注意保持口腔清洁，使用含漱液漱口等，以减轻口腔黏膜反应。对于儿童患者，由于其口腔黏膜相对娇嫩，放疗时更要密切关注口腔黏膜的反应，采取相应的防护措施，如使用特殊的口腔保护剂等，减少放疗对口腔黏膜的损伤，尽量保证患者的进食功能。老年患者放疗后也要注意口腔护理，促进口腔黏膜的修复。
放疗联合营养支持：在放疗期间，要加强营养支持，保证患者的营养摄入，以维持患者的身体状况，更好地耐受放疗。可以根据患者的情况调整营养支持途径，如放疗导致患者口腔疼痛明显难以经口进食时，及时转为鼻饲或肠外营养。
心理支持与护理
心理影响：口底癌导致患者吃不了东西，会给患者带来很大的心理压力，出现焦虑、抑郁等情绪。这种心理状态又可能会进一步影响患者的进食情况，形成恶性循环。对于儿童患者，长期不能正常进食会影响其生长发育，也会给家长带来很大的心理负担，家长可能会出现焦虑情绪，需要对家长和患儿进行心理疏导。
心理护理措施：医护人员要及时与患者沟通交流，了解患者的心理状态，给予心理支持和安慰。可以通过讲解疾病的治疗情况和预后等方式，帮助患者树立战胜疾病的信心；对于儿童患者和家长，要耐心解释病情和治疗方案，缓解家长的焦虑情绪，同时引导患儿积极配合治疗和康复训练。例如，通过讲述一些治疗成功的案例等方式，让患者和家长看到希望
