眼压高的治疗包括一般治疗通过生活方式调整（饮食均衡、充足睡眠、避免长时间暗处用眼等）和体位调整（避免长时间低头弯腰、采取半卧位等）；药物治疗有拟副交感神经药、β-肾上腺能受体阻滞剂、肾上腺能受体激动剂、碳酸酐酶抑制剂、前列腺素衍生物等不同种类及作用机制；激光治疗中激光周边虹膜切开术适用于房角关闭或狭窄且前房较深者，不同年龄患者操作参数有调整；手术治疗有小梁切除术适用于药物效果不佳等患者且不同年龄风险预后不同、引流阀植入术适用于难治性青光眼患者且不同年龄需综合评估。
一、一般治疗
1.生活方式调整
饮食方面：对于眼压高的患者，应避免一次性大量饮水，因为短时间内大量饮水可使血液稀释，渗透压降低，导致房水生成相对增多，从而升高眼压。日常饮食应保持均衡，多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果等，保持大便通畅，因为便秘时腹压升高，可能会影响眼压。
作息方面：要保证充足的睡眠，睡眠不足可能会引起眼压波动。同时，应避免长时间在昏暗环境中用眼，如在暗处看手机等，长时间暗处用眼会使瞳孔散大，房角关闭，导致眼压升高。
2.体位调整：某些情况下，体位改变可能影响眼压。例如，青光眼患者应避免长时间低头弯腰，因为这种体位可能会影响眼部的血液回流和房水排出，导致眼压升高。可适当采取半卧位等相对抬高头部的体位，有助于房水引流。
二、药物治疗
1.降眼压药物种类及作用机制
拟副交感神经药：如毛果芸香碱，通过直接兴奋瞳孔括约肌，使瞳孔缩小，开放房角，增加房水外流，从而降低眼压。
β-肾上腺能受体阻滞剂：常见药物有噻吗洛尔等，通过抑制睫状体的房水生成来降低眼压。
肾上腺能受体激动剂：如溴莫尼定，可通过减少房水生成和增加房水经葡萄膜-巩膜途径外流来降低眼压。
碳酸酐酶抑制剂：例如布林佐胺，通过抑制睫状体中的碳酸酐酶，减少房水生成，降低眼压。
前列腺素衍生物：如拉坦前列素，能增加房水经葡萄膜-巩膜外流途径排出，从而降低眼压。
三、激光治疗
1.激光周边虹膜切开术
适用于房角关闭或房角狭窄，但前房较深的患者。通过激光作用于周边虹膜，形成一个小孔，使前后房压力达到平衡，房角开放，从而降低眼压。该治疗方法对于早期闭角型青光眼有较好的效果，操作相对简单，创伤小，术后恢复较快。
对于不同年龄的患者，激光治疗的操作参数可能会有所调整。儿童患者由于眼部组织较脆弱，需要更加精准地控制激光能量和参数，以避免对眼部组织造成过度损伤；老年患者可能同时合并其他基础疾病，在治疗前需要充分评估全身情况，确保治疗安全。
四、手术治疗
1.小梁切除术
是一种经典的抗青光眼手术，通过建立新的房水外流通道，将房水引流到球结膜下间隙，从而降低眼压。适用于药物治疗效果不佳或病情较严重的青光眼患者。
对于不同年龄患者的手术风险和预后有所不同。儿童患者进行小梁切除术时，要考虑到其眼部组织的生长发育情况，术后需要密切观察眼部恢复情况以及眼压的长期控制效果；老年患者术后恢复相对较慢，且需要更加关注术后感染等并发症的发生，因为老年患者身体抵抗力相对较弱，同时要注意控制基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病可能会影响手术伤口的愈合和眼压的稳定。
2.引流阀植入术
适用于一些难治性青光眼患者，通过植入引流阀，将房水引流到眼部周围的组织中，达到降低眼压的目的。该手术对于一些复杂情况的青光眼治疗有较好的效果，但手术操作相对复杂，对医生的技术要求较高。在不同年龄患者中的应用，需要根据患者的眼部具体情况和全身状况进行综合评估，儿童患者由于眼部结构和生理特点与成人不同，手术中要特别注意植入位置和引流效果的精准性；老年患者则要关注术后的长期并发症和生活质量的影响。
