隆胸手术包括术前准备、手术过程和术后恢复，术前需评估患者年龄、性别、生活方式、病史等并沟通期望、检查身体，设计合适假体，手术可选全身或局部麻醉联合静脉镇静，切口有腋窝、乳晕、乳房下皱襞等，植入假体后术后要护理伤口、胸部，注意恢复时间及不同因素对恢复的影响，需遵循规范并医患密切配合以保安全和效果。
一、术前准备
1.患者评估
年龄：不同年龄段的患者身体状况和手术耐受能力不同。年轻患者身体代谢较快，恢复相对可能较快，但也需考虑其对术后乳房形态等的长期期望；中老年患者则要综合评估心血管等基础健康状况，因为手术有一定创伤，对心肺功能有一定要求。例如，年龄大于60岁且有心血管疾病病史的患者，需更严格评估心功能等情况以确定是否能耐受手术。
性别：一般主要针对女性患者，但也需关注个体的特殊身体状况等。
生活方式：吸烟患者需提前戒烟，因为吸烟会影响伤口愈合等。有饮酒习惯者也需提前调整，酒精可能与麻醉等产生不良相互作用。
病史：要详细了解患者是否有乳腺疾病史、免疫系统疾病史等。如有乳腺纤维瘤等疾病，需评估与隆胸手术的相关性及处理方式。
医生会与患者充分沟通，了解患者的期望，进行身体检查，包括乳房的检查、心肺功能等相关检查，还会进行实验室检查，如血常规、凝血功能等，以确保患者身体状况适合手术。
2.手术设计
医生会根据患者的身体条件、身高、胸廓形态等设计合适的乳房假体大小、形状等。比如身材较高挑的患者可能适合较大一些、形态更饱满的假体，而身材娇小的患者则需要选择大小适中、形态自然的假体。
二、手术过程
1.麻醉方式选择
通常采用全身麻醉或局部麻醉联合静脉镇静。全身麻醉能让患者在手术过程中完全无痛且无意识，局部麻醉联合静脉镇静则可以在保证患者局部无痛的同时，让患者处于相对清醒但放松的状态。医生会根据患者的具体情况选择合适的麻醉方式，例如身体状况较差不能耐受长时间全身麻醉的患者可能更适合局部麻醉联合静脉镇静。
2.切口选择
腋窝切口：比较隐蔽，术后瘢痕相对不明显。手术时在腋窝皱襞处做一个切口，然后通过这个切口进入乳腺后或胸大肌后间隙放置假体。
乳晕切口：适用于乳晕较大的患者，切口位于乳晕边缘，术后瘢痕也较隐蔽。通过乳晕切口进入间隙放置假体。
乳房下皱襞切口：对于乳房基础较好，需要较大假体植入的患者可能会选择这个切口，切口位于乳房下方的皱襞处，术后瘢痕相对容易被乳房下皱襞遮挡。
3.植入假体
以胸大肌后间隙植入为例，医生会分离胸大肌后间隙，将选择好的假体植入到该间隙中，然后调整假体的位置，使其处于合适的位置，达到期望的乳房形态。如果是乳腺后间隙植入，则是在乳腺后分离出间隙，再植入假体。
三、术后恢复
1.术后护理
伤口护理：保持伤口清洁干燥，按照医生要求定期换药，观察伤口是否有红肿、渗液等情况。例如，如果发现伤口有明显红肿且伴有疼痛加剧，可能提示有感染迹象，需及时就医处理。
胸部护理：术后会用绷带等对胸部进行包扎固定，患者要避免剧烈运动，防止假体移位。一般在术后几周内需要穿着特制的胸罩来帮助乳房塑形和固定假体。
2.恢复时间及注意事项
术后一般几天内会有疼痛和肿胀，疼痛程度因人而异，通常可以通过药物来缓解。肿胀会在几周内逐渐消退，完全恢复自然的乳房形态可能需要1-3个月甚至更长时间。在恢复期间，患者要避免上肢过度活动，如提重物等，同时要注意饮食，多摄入富含蛋白质等利于伤口愈合和身体恢复的食物。
不同年龄、性别等因素对恢复也有影响，比如年轻患者恢复相对较快，而有基础疾病的患者恢复可能会相对慢一些，需要更密切观察和护理。
隆胸手术是一个需要严格遵循医疗规范和充分考虑患者个体情况的手术，从术前准备到术后恢复都需要医生和患者密切配合，以确保手术的安全和达到良好的术后效果。
