急性角膜炎有一定传染性,传染性与病因相关,感染性急性角膜炎具传染性,非感染性不具;不同类型急性角膜炎传染特点不同,细菌性通过接触传播,长期戴隐形眼镜、眼部有外伤者易患;病毒性可通过接触和飞沫传播,免疫力低及有既往感染史者易患;真菌性多因外伤后感染真菌或接触污染物传播,农业劳动者、长期用广谱抗生素等人群易患;预防需注意个人卫生、特殊人群防护及就医时避免传播。
一、急性角膜炎的传染性情况
急性角膜炎是有一定传染性的,其传染性与病因密切相关。
感染性急性角膜炎:由细菌、病毒、真菌等病原体感染引起的急性角膜炎具有传染性。例如细菌性角膜炎,常见的肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等致病菌感染导致的角膜炎,可通过接触传播,如与患者共用毛巾、脸盆等个人卫生用品,或者接触被污染的水源等,健康人接触了这些病原体后就有可能被感染;病毒性角膜炎中,单纯疱疹病毒性角膜炎较为常见,该病毒具有传染性,可通过直接接触患者的眼部分泌物等途径传播;真菌性角膜炎也有一定传染性,多因外伤后感染真菌所致,也可通过接触传播。
非感染性急性角膜炎:由自身免疫性疾病、局部理化因素刺激(如眼部化学伤、紫外线损伤等)等非感染因素引起的急性角膜炎通常不具有传染性。比如春季卡他性角结膜炎,是一种与过敏反应相关的自身免疫性眼病,主要与个体的过敏体质有关,不存在病原体的传播,不具有传染性。
二、不同类型急性角膜炎的具体传染特点
(一)细菌性急性角膜炎
传播途径:主要通过接触传播,比如在公共泳池游泳后未注意眼部卫生,或者用手揉眼后接触了细菌,就可能引发感染。
易发人群:任何年龄段都可能发生,但长期佩戴隐形眼镜的人群相对更容易患病,因为隐形眼镜的佩戴可能会破坏眼部的正常防御屏障,增加细菌感染的机会;另外,眼部有外伤的人群也是细菌性角膜炎的高发人群,外伤会使眼部的防御功能受损,细菌容易入侵。
(二)病毒性急性角膜炎
传播途径:单纯疱疹病毒性角膜炎可通过直接接触患者的眼部分泌物传播,也可通过飞沫传播,比如患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫中可能含有病毒,健康人吸入后有可能感染。
易发人群:免疫力较低的人群更容易发病,例如长期患有慢性疾病、过度劳累、熬夜等导致身体免疫力下降的人;另外,有单纯疱疹病毒既往感染史的人,在机体免疫力下降时容易复发,从而引发病毒性角膜炎。
(三)真菌性急性角膜炎
传播途径:多因外伤后感染真菌引起,比如植物性外伤(被树枝、树叶等划伤)后,真菌容易侵入眼部导致感染,也可通过接触被真菌污染的土壤、植物等传播。
易发人群:农业劳动者相对更易患病,因为他们在田间劳作时更容易发生眼部外伤,且接触真菌污染的机会较多;另外,长期使用广谱抗生素、糖皮质激素的人群,由于眼部的微生态环境被破坏,也容易继发真菌性角膜炎。
三、预防急性角膜炎传染的措施
个人卫生方面:保持眼部清洁,不用手揉眼,勤洗手,避免用手接触眼部;个人卫生用品如毛巾、脸盆等要专人专用,并且定期进行消毒;在公共场合如游泳池、公共浴室等,要注意眼部防护,可佩戴护目镜等。
特殊人群注意事项:对于免疫力较低的人群,如老年人、儿童、患有慢性疾病的人等,要更加注意防护。老年人随着年龄增长,身体免疫力下降,要加强营养,适当运动,保持良好的生活习惯;儿童要养成良好的卫生习惯,家长要监督孩子不要用手揉眼,同时避免孩子接触感染源;患有慢性疾病的人要积极治疗基础疾病,维持身体的免疫力,按照医生的要求规范用药,避免滥用抗生素和糖皮质激素等药物。
就医注意事项:如果出现眼部不适、怀疑患有急性角膜炎时,要及时就医,避免与他人密切接触,防止疾病传播。就医过程中要告知医生自己的症状、接触史等情况,以便医生准确诊断和治疗,同时在就医时要遵循医院的感染防控措施,如佩戴口罩等,减少交叉感染的风险。



