结膜炎的引发因素包括感染性和非感染性两方面。感染性因素有细菌、病毒、衣原体感染，分别通过不同途径感染并引发相应炎症反应；非感染性因素包括环境中的空气污染、理化刺激，过敏因素如接触过敏原引发过敏反应，还有免疫性疾病累及眼部及眼部邻近组织病变波及等。
一、感染性因素
（一）细菌感染
1.常见细菌及感染途径：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等可引发感染。例如，通过接触被污染的物品，如共用毛巾、洗脸盆等，细菌可传播至眼部引发结膜炎。儿童由于卫生习惯相对较差，且社交活动中接触公共物品机会较多，更容易因细菌感染患结膜炎。在学校等集体场所，若有同学患病，如不注意个人卫生，很容易造成传播。
2.发病机制：细菌侵入眼结膜后，会在局部繁殖，引起炎症反应，导致结膜充血、水肿、分泌物增多等症状。细菌释放的毒素等物质会刺激结膜组织，引发一系列免疫和炎症细胞的聚集，从而出现典型的结膜炎表现。
（二）病毒感染
1.常见病毒及传播方式：腺病毒是常见的引起病毒性结膜炎的病原体，主要通过飞沫传播或接触被污染的物品传播。在人群密集的场所，如医院、学校等，病毒传播较为迅速。对于儿童来说，免疫系统发育尚未完全成熟，对病毒的抵抗力相对较弱，感染后发病的风险较高。
2.发病过程：病毒感染结膜细胞后，会在细胞内复制，导致细胞损伤和死亡。同时，引发机体的免疫反应，导致结膜出现炎症，表现为眼睛发红、疼痛、水样分泌物等。病毒性结膜炎具有较强的传染性，可在短时间内造成多人发病。
（三）衣原体感染
1.沙眼衣原体的感染情况：沙眼衣原体是引起沙眼的主要病原体，主要通过直接接触传播，如接触患者的眼部分泌物、共用毛巾等。在卫生条件较差、居住环境拥挤的地区，沙眼的发病率相对较高。儿童如果生活在这样的环境中，更容易受到沙眼衣原体的感染。
2.病理变化：衣原体感染结膜后，会引起慢性炎症，导致结膜滤泡形成、乳头增生等病变。长期的衣原体感染还可能导致结膜瘢痕形成、睑内翻等并发症，严重影响视力。
二、非感染性因素
（一）环境因素
1.空气污染：空气中的污染物，如粉尘、烟雾、有害气体等，可刺激眼结膜，引发炎症。在工业污染较为严重的地区，或者雾霾天气较多的时段，人们患结膜炎的风险会增加。儿童的呼吸道和眼部黏膜相对娇嫩，更容易受到空气污染的影响。
2.理化刺激：长期佩戴隐形眼镜、使用刺激性的化妆品、接触化学物质（如清洁剂、消毒剂等）等，都可能刺激眼结膜，导致结膜炎。例如，佩戴隐形眼镜时如果不注意卫生，容易滋生细菌或引起过敏反应，从而引发结膜炎。对于女性儿童，如果使用不合适的化妆品，也可能因理化刺激导致眼部炎症。
（二）过敏因素
1.过敏原及过敏反应机制：花粉、尘螨、动物毛发等是常见的过敏原。当过敏体质的人接触过敏原后，体内会产生免疫反应，释放组胺等介质，导致结膜出现过敏炎症。儿童如果属于过敏体质，在接触过敏原时更容易发生过敏反应引发结膜炎。例如，春季花粉传播时，过敏体质的儿童患过敏性结膜炎的概率会明显升高。
2.过敏相关性结膜炎表现：主要表现为眼痒、结膜充血、水肿等，通常眼部瘙痒较为明显，患者会不自觉地揉眼，进一步加重炎症反应。
（三）其他因素
1.免疫性疾病：一些自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，可能累及眼部，引发结膜炎。这类疾病的发病与自身免疫系统紊乱有关，免疫系统错误地攻击眼部结膜组织，导致炎症发生。不同年龄段均可发病，但在成年人中相对更常见一些，但儿童也可能因自身免疫性疾病相关基因等因素发病，只是概率相对较低。
2.眼部邻近组织病变波及：如鼻腔、鼻窦的炎症可蔓延至眼部，引起结膜炎症。例如，鼻窦炎时，炎症因子可通过解剖学途径影响到眼部结膜，导致结膜炎。对于儿童来说，鼻窦发育尚未完全成熟，鼻窦炎症更容易波及眼部，引发相关的结膜炎表现。
