基底细胞癌早期有较高治愈率，手术切除和放射治疗是主要治疗方式，5年治愈率超90%等；其预后受年龄、生活方式、病史等因素影响，老年患者要评估身体状况选治疗方式，年轻患者要兼顾外观，治愈后要戒烟限酒、防晒，有家族史或既往皮肤癌病史者要密切随访。
一、治疗方法及治愈率情况
1.手术治疗
手术切除是早期基底细胞癌的主要治疗方式之一：对于早期较小的基底细胞癌，通过完整切除肿瘤及周围部分正常组织，治愈率较高。一般来说，早期基底细胞癌经手术切除后5年治愈率可达90%以上。例如，研究表明，直径小于2厘米的基底细胞癌，单纯手术切除的治愈率较高。手术的效果与肿瘤的大小、部位等因素有关，肿瘤越小、越靠近体表且未侵犯深部组织时，手术切除越容易彻底，治愈率也就越高。
对于一些特殊部位的早期基底细胞癌，手术同样可取得较好疗效：比如发生在面部等较为浅表部位的早期基底细胞癌，在完整切除后，不仅可以达到治愈目的，还能较好地保留局部组织的外形和功能。
2.放射治疗
放射治疗也是早期基底细胞癌的重要治疗手段：尤其适用于那些不能耐受手术或手术切除难度较大的患者。对于早期基底细胞癌，放射治疗的治愈率也较高，特别是对于一些面积较小、位置较特殊的病灶。例如，一些位于眼睑等部位的早期基底细胞癌，采用放射治疗也能取得较好的治疗效果，5年治愈率通常也能达到80%-90%左右。放射治疗的优势在于可以在不破坏过多正常组织的情况下，杀死肿瘤细胞，但治疗过程中需要注意保护周围正常组织，避免放射性损伤。
二、影响早期基底细胞癌预后（治愈率）的因素
1.年龄因素
老年患者：老年患者可能存在一些基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，这可能会在一定程度上影响手术或放疗的耐受性，但如果能合理评估患者的身体状况，规范治疗，早期基底细胞癌的治愈率也能得到保障。例如，老年患者在接受手术前，需要充分评估心、肺、肝、肾等重要脏器的功能，确保患者能够耐受手术。对于不能耐受手术的老年患者，放射治疗是较好的选择。
年轻患者：年轻患者一般身体状况相对较好，对治疗的耐受性可能更强，但也需要关注手术或放疗对外观等方面的影响，因为年轻患者可能更在意自身的外貌形象。在治疗过程中，需要在治愈肿瘤的同时，尽量减少对外观的影响。
2.生活方式因素
吸烟饮酒：吸烟和过量饮酒可能会影响患者的身体免疫力，从而对基底细胞癌的治疗和预后产生一定影响。在治疗前，患者应尽量戒烟限酒，以提高身体对治疗的耐受性和自身的恢复能力。例如，吸烟会导致血管收缩，影响手术部位的血液循环，不利于伤口愈合；过量饮酒可能会加重肝脏等器官的负担，影响药物代谢等。
紫外线暴露：基底细胞癌的发生与紫外线暴露密切相关，在治愈早期基底细胞癌后，患者如果仍然存在过度紫外线暴露的情况，容易导致基底细胞癌复发。因此，治愈后的患者需要注意严格防晒，避免再次受到紫外线的伤害，如外出时使用遮阳伞、涂抹高倍数防晒霜、穿戴防晒衣物等。
3.病史因素
有皮肤癌家族史：有皮肤癌家族史的患者，其患基底细胞癌的风险可能相对较高，在治疗早期基底细胞癌时，需要更加密切地随访，因为这类患者可能存在一些遗传易感性相关的因素，复发的可能性需要引起重视。在治疗后要定期进行皮肤检查，以便早期发现可能的复发情况并及时处理。
既往有皮肤癌病史：既往有皮肤癌病史的患者，再次发生基底细胞癌的风险增加，在治疗早期基底细胞癌时，治疗方案的选择需要更加谨慎，要综合考虑既往治疗对局部组织的影响等因素。例如，既往接受过放疗的部位再次发生基底细胞癌时，手术切除可能需要更加小心，因为局部组织可能已经受到放射性损伤，手术难度和风险可能增加。
总之，早期基底细胞癌通过合适的治疗方法，多数患者可以治愈，但需要综合考虑患者的年龄、生活方式、病史等多方面因素，采取个体化的治疗方案，并在治疗后进行密切随访和相应的健康管理。
