霰粒肿手术包括术前准备（评估患者年龄、全身状况，眼部清洁检查）、手术过程（局部麻醉，用夹子夹住、切开刮除内容物等操作）、术后护理（眼部包扎、清洁用药，观察肿胀疼痛视力）及预后注意事项（多数预后好，注意生活方式调整和定期复查）。
一、手术前准备
1.患者评估
年龄因素：对于儿童患者，需充分安抚其情绪，因为儿童可能对手术存在恐惧心理。要了解患儿的病史，包括是否有眼部感染史、过敏史等。例如，有过敏性结膜炎病史的患儿，在手术前后需更加注意眼部的护理，避免过敏反应影响手术及术后恢复。对于成年患者，要询问其生活方式，如是否有长期戴隐形眼镜的习惯，若有，手术前需停戴一段时间，一般软性隐形眼镜需停戴1-2周，硬性透气性隐形眼镜需停戴3-4周，以减少对角膜的影响，保证手术的顺利进行和术后恢复。
全身状况评估：要评估患者的全身健康状况，如是否有糖尿病、高血压等基础疾病。若患者有糖尿病，需将血糖控制在相对稳定的范围内，因为高血糖会影响伤口愈合，增加术后感染的风险；高血压患者需将血压控制在合适范围，避免手术中因血压波动导致出血等并发症。
2.眼部准备
手术前会进行眼部清洁，使用生理盐水等对眼部进行清洗，去除眼部的分泌物等，以减少术中感染的机会。还会进行眼部检查，包括视力检查、眼压测量、眼部B超等，明确霰粒肿的大小、位置等情况，制定合适的手术方案。
二、手术过程
1.麻醉方式
一般会采用局部麻醉，对于配合较好的患者，可使用表面麻醉剂滴眼，使眼部感觉神经被阻滞，达到止痛的效果；对于儿童等不配合的患者，可能会采用局部浸润麻醉，即在眼睑周围注射麻醉药物，使手术区域感觉丧失。
2.手术操作步骤
医生会用睑板腺囊肿夹子夹住霰粒肿部位，使囊肿突出于睑结膜面。然后用手术刀切开睑结膜面，切口与睑板腺管平行，这样可以减少对睑板腺管的损伤。接着用刮匙将囊肿内容物刮除干净，囊肿内容物通常是胶样物质。刮除干净后，会对手术创面进行处理，有时会用烧灼器轻微烧灼创面，以止血并破坏可能残留的囊壁组织，防止霰粒肿复发。
三、手术后护理
1.眼部护理
术后包扎：手术后一般会用无菌纱布覆盖眼部并进行包扎，目的是保护手术创面，减少外界刺激。包扎时间一般为1-2天，具体时间根据患者的恢复情况而定。
眼部清洁与用药：术后需要按照医生的要求使用抗生素眼药水或眼膏，如氧氟沙星滴眼液等，预防感染。一般需要每天滴眼药水3-4次，每次1-2滴。同时，要注意保持眼部清洁，避免用手揉眼，洗脸时要注意避开手术部位，防止污水进入眼内引起感染。
2.恢复观察
肿胀与疼痛观察：术后眼部可能会出现肿胀和轻度疼痛，一般在1-2天内逐渐减轻。要观察肿胀的程度和疼痛的变化情况，如果肿胀进行性加重或疼痛剧烈，需及时告知医生，可能存在感染等异常情况。对于儿童患者，家长要更加留意孩子的眼部表现，因为儿童可能无法准确表达眼部的不适。
视力观察：术后要观察视力的变化情况，一般来说，霰粒肿手术对视力影响较小，但如果出现视力下降等异常情况，需及时进行检查，明确原因。
四、手术的预后及注意事项
1.预后情况
大多数霰粒肿患者经过手术治疗后预后良好，霰粒肿复发的概率相对较低。但如果囊壁去除不彻底，可能会导致霰粒肿复发。一般来说，术后1周左右眼部肿胀基本消退，伤口逐渐愈合，1个月左右基本恢复正常。
2.注意事项
生活方式调整：患者在术后要注意保持健康的生活方式，如合理用眼，避免长时间用眼、熬夜等。对于有屈光不正的患者，要及时佩戴合适的眼镜，避免眼部疲劳加重。同时，要注意饮食均衡，多吃富含维生素的食物，如水果、蔬菜等，有助于促进伤口愈合。
定期复查：术后需要按照医生的要求定期复查，一般在术后1周、1个月等时间进行复查，医生会检查伤口愈合情况、眼部恢复情况等，如有异常可以及时处理。对于儿童患者，家长要督促其按时复查，确保眼部恢复良好。
