全飞秒与半飞秒手术在原理、时间恢复、适用人群、并发症、年龄性别生活方式病史等方面有差异，全飞秒全程用飞秒激光制透镜取透镜改屈光无瓣，时间短恢复快适用近视及散光度数范围且并发症少，半飞秒先制瓣再切削适用范围更广有角膜瓣相关等并发症，均建议18岁以上，孕期哺乳期女性等特殊情况有要求，特殊职业等生活方式有影响，眼部炎症及自身免疫病患者需谨慎。
一、原理与过程差异
全飞秒手术：全称是全飞秒激光微小切口基质透镜切除术，其原理是利用飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜，然后通过微小切口（一般2-4mm）将透镜取出，从而改变角膜的屈光状态。整个过程全程由飞秒激光完成，无需制作角膜瓣。
半飞秒手术：全称是飞秒激光制瓣准分子原位角膜磨镶术，先利用飞秒激光制作角膜瓣，掀开角膜瓣后，再用准分子激光对角膜基质层进行切削，以改变角膜的屈光力，之后将角膜瓣复位。
二、手术时间与恢复速度差异
全飞秒手术时间：相对较短，一般单眼手术时间在10分钟左右。
全飞秒恢复速度：术后视力恢复较快，多数患者术后第二天即可达到较好的视力，而且角膜切口小，术后不适感相对较轻，恢复过程中角膜稳定性恢复也较快，一般1-2周基本能恢复到比较稳定的状态，但完全恢复角膜的生物力学等可能需要1-3个月。
半飞秒手术时间：手术时间稍长，包括制瓣和切削等步骤，单眼手术时间可能在15-20分钟左右。
半飞秒恢复速度：术后视力恢复也较快，但由于有角膜瓣的制作，术后早期角膜瓣需要一定时间贴合，所以术后短期内需要注意避免外力碰撞眼睛等，一般术后1周左右视力可基本稳定，但完全恢复可能需要1-3个月，不过个体差异较大。
三、适用人群差异
全飞秒手术：适用于近视度数在100-1000度之间，散光度数在500度以内的患者。对于角膜厚度相对较薄的患者可能更具优势，因为它不需要制作角膜瓣，对角膜厚度的要求相对半飞秒更严格一些，一般要求角膜中央厚度不低于480μm左右，但具体还需根据个体角膜形态等综合评估。
半飞秒手术：适用范围相对更广一些，除了可以矫正近视100-1200度，散光600度以内的患者外，对于一些角膜不规则等情况，可能半飞秒手术更有优势，不过对于角膜厚度的要求相对全飞秒稍低，但也需要满足一定的角膜厚度要求，一般要求角膜中央厚度不低于450μm左右，当然也需要综合评估患者的眼部情况等。
四、并发症差异
全飞秒手术：相对来说并发症较少，由于没有角膜瓣，发生角膜瓣相关并发症的风险降低，如角膜瓣移位、感染等风险较低。但也可能存在一些少见的并发症，如透镜取出不完全、术后干眼等情况，不过总体发生率较低。
半飞秒手术：可能存在的并发症包括角膜瓣相关的并发症，如角膜瓣皱褶、角膜瓣感染等，另外准分子激光切削相关的并发症相对全飞秒可能稍高一些，如过矫、欠矫等，但这些并发症的发生概率都在可控制范围内，而且随着手术技术的成熟，发生率也在不断降低。
五、年龄、性别、生活方式等因素影响
年龄：一般来说，全飞秒和半飞秒手术都建议患者年满18周岁以上，因为18周岁以后眼部发育基本稳定，近视度数相对稳定。对于未成年人，由于眼部还在发育中，近视度数可能会继续变化，不建议进行近视手术。不同性别在手术适应上没有明显差异，但女性如果处于孕期、哺乳期等特殊生理时期，一般不建议进行近视手术，因为身体激素等变化可能会影响手术效果和术后恢复等。
生活方式：对于一些从事特殊职业，如运动员等，全飞秒手术因为角膜切口小，术后角膜稳定性相对较好，可能更适合，因为剧烈运动中角膜瓣移位等风险相对半飞秒更低一些。而对于一些经常接触水的职业，如游泳教练等，半飞秒术后早期需要注意避免水进入眼内引起感染，相对全飞秒术后早期需要更注意眼部防护。
病史：如果患者有眼部活动性炎症，如角膜炎、结膜炎等，无论是全飞秒还是半飞秒手术都需要暂缓，待炎症控制稳定后再评估。有自身免疫性疾病的患者，也需要谨慎考虑近视手术，因为自身免疫性疾病可能会影响眼部的恢复和手术效果等。
