女性性冷淡受生理、心理、社会、药物等多因素影响。生理上激素水平变化、神经系统问题、慢性疾病会有影响；心理上不良情绪、心理创伤、压力疲劳会起作用；社会中文化观念、伴侣关系、生活方式有关联；药物方面某些药物的副作用也可能导致女性性冷淡。
一、生理因素
1.激素水平变化：女性体内的雌激素、孕激素等激素水平对性欲有重要影响。例如，绝经后的女性，卵巢功能衰退，雌激素分泌显著减少，会导致阴道干涩、性欲降低等性冷淡表现。研究表明，雌激素可维持阴道黏膜的完整性和弹性，促进阴道分泌物的产生，当雌激素水平下降时，阴道环境改变，影响性生活的舒适度，进而可能引发性冷淡。在育龄期女性中，若出现内分泌紊乱，如多囊卵巢综合征患者，常伴有雄激素水平升高、雌激素相对不足等情况，也可能导致性欲减退。
2.神经系统问题：中枢神经系统和外周神经系统的病变或功能异常可能影响性欲相关的神经传导。例如，多发性硬化症等神经系统疾病可能干扰与性欲调节相关的神经通路，导致性冷淡。此外，脑部的肿瘤、创伤等也可能影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能，从而影响性激素的分泌和性欲。
3.慢性疾病影响：一些慢性疾病，如糖尿病，长期高血糖状态会损害神经和血管，影响生殖系统的血液循环和神经功能。糖尿病患者常出现自主神经病变，累及生殖系统时，可导致阴道分泌物减少、性唤起困难等，进而引发性冷淡。心血管疾病如冠心病，患者因疾病本身或治疗药物的影响，可能出现体力下降、心理压力增大等情况，也会对性欲产生负面影响。
二、心理因素
1.情绪问题：长期的焦虑、抑郁等不良情绪会显著影响性欲。例如，抑郁症患者常常伴有兴趣减退、快感缺失，包括对性生活的兴趣降低。焦虑情绪可能导致女性在性生活中过度紧张，担心表现不佳等，从而抑制性欲。研究发现，通过心理量表评估，患有严重焦虑或抑郁的女性，性冷淡的发生率明显高于心理健康的女性。
2.心理创伤：曾经有过不愉快的性经历，如遭受性侵犯、性骚扰等，可能会在心理上留下创伤，导致对性生活产生恐惧、抵触等情绪，进而发展为性冷淡。这种心理创伤会在潜意识中影响女性对性的认知和态度，即使没有实际的生理病变，也会出现性欲低下的情况。
3.压力与疲劳：现代女性面临工作、家庭等多方面的压力，长期处于高压力状态下会导致身体和心理疲劳。例如，长期高强度工作的女性，身体疲惫，大脑神经处于紧张状态，难以将注意力转移到性生活上，从而出现性冷淡。此外，照顾家庭的负担过重，如长期照顾患病的家人等，也会使女性身心俱疲，影响性欲。
三、社会因素
1.文化与观念影响：某些文化中对性的观念较为保守、压抑，可能会使女性对性持有负面态度，认为性生活是不适当或不道德的，从而抑制性欲。例如，在一些传统观念较强的社会环境中，女性被教导要将重点放在家庭和生育等方面，而忽视自身的性需求，导致性冷淡的发生风险增加。
2.伴侣关系问题：不良的伴侣关系是导致女性性冷淡的重要社会因素之一。如果伴侣之间缺乏有效的沟通，性生活不和谐，存在冲突、冷淡等情况，会使女性对性生活产生失望、抵触情绪。例如，伴侣的性技巧不足、性需求与女性不匹配等，都可能影响女性的性体验，长期下去引发性冷淡。此外，伴侣的健康问题，如性功能障碍等，也可能间接影响女性的性欲。
3.生活方式因素：长期缺乏运动、过度吸烟饮酒等不良生活方式也与女性性冷淡有关。运动不足会导致身体机能下降，血液循环不畅，包括生殖系统的血液循环，影响性唤起和性感受。而吸烟饮酒会损害身体的多个系统，如肝脏、心血管等，干扰激素代谢和神经功能，进而影响性欲。例如，长期大量饮酒的女性，体内激素平衡容易被打破，可能出现性欲减退的情况。
四、药物因素
1.某些药物的副作用：一些药物在治疗疾病的同时可能会引起性冷淡的副作用。例如，抗抑郁药中的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类药物，如氟西汀等，常见的不良反应包括性功能障碍，其中就有性欲减退、性高潮障碍等表现。降压药中的β受体阻滞剂，如普萘洛尔等，也可能影响性功能，导致性欲降低。不同的药物对性功能的影响机制不同，有的是通过影响神经递质，有的是通过影响激素水平等。
