预防心脑血管疾病需从多方面着手。合理饮食要控制脂肪、盐分摄入,增加蔬果;适量运动要保证频率强度,以改善心血管功能;戒烟限酒,吸烟有害健康要戒烟,饮酒要限量化;控制体重使BMI在18.5-23.9间;定期体检,成年人至少每年测血压,每5年检血脂血糖,特殊人群增加检查频率。
限制盐分摄取:每日钠盐摄入量应控制在5克以下。高盐饮食会导致血压升高,长期高血压是引发心脑血管疾病的重要危险因素。例如,大量流行病学研究表明,高盐摄入地区人群高血压患病率明显高于低盐摄入地区。
增加蔬果摄入:保证每日摄入不少于500克的蔬菜和200-300克的水果。蔬菜和水果富含维生素C、膳食纤维等,维生素C具有抗氧化作用,可保护血管内皮细胞;膳食纤维能降低胆固醇吸收。如菠菜、苹果等都是不错的选择,研究发现长期坚持蔬果饮食的人群心脑血管疾病发生率较低。
适量运动
运动频率与强度:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走(速度一般为4-6公里/小时)、慢跑、游泳等。中等强度运动的判断标准是运动时心率达到(220-年龄)×60%-70%。对于不同年龄和身体状况的人群有所差异,年轻人可适当提高运动强度和时间,老年人则应选择较为温和的运动方式,如慢速散步等,运动时间可根据自身情况调整,但每周至少也要保证75分钟的高强度有氧运动(如快跑,心率达到(220-年龄)×70%-85%)或等效的中等强度有氧运动组合。
运动对心脑血管的益处:运动可以改善心血管功能,增强心肌收缩力,提高心肺耐力,有助于控制体重,降低血压、血脂和血糖水平。长期规律运动的人患冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的风险明显降低。例如,一项长达10年的跟踪研究发现,坚持规律运动的人群心脑血管疾病发病率比不运动人群低30%以上。
戒烟限酒
戒烟:吸烟是心脑血管疾病的重要危险因素,烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮,促进血小板聚集,升高血压和血液黏稠度。戒烟后,身体会逐渐恢复,心血管系统的损伤也会逐步改善。一般来说,戒烟1年后,冠心病的风险可降低一半;戒烟15年后,患心血管疾病的风险可接近不吸烟者水平。
限酒:男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克。过量饮酒会使血压升高、心率失常,还会增加甘油三酯水平。适量饮酒(如少量红酒)对心血管可能有一定益处,但过量饮酒则会带来危害。例如,长期大量饮酒者患高血压、高脂血症的概率显著高于适度饮酒或不饮酒者。
控制体重
体重指数(BMI):将体重指数控制在18.5-23.9之间。BMI的计算方法是体重(千克)除以身高(米)的平方。超重和肥胖是心脑血管疾病的重要危险因素,肥胖者体内脂肪堆积,会导致胰岛素抵抗,进而引发高血压、高血脂等代谢紊乱,增加心脑血管疾病发生风险。通过合理饮食和运动来控制体重,对于预防心脑血管疾病至关重要。比如,BMI每增加5,冠心病发病风险男性增加50%,女性增加70%。
不同人群的体重管理:对于儿童和青少年,要培养健康的生活方式,避免过度饮食和缺乏运动,预防肥胖发生,因为儿童期的肥胖可能会延续到成年,增加成年后心脑血管疾病风险;对于老年人,要注意在控制体重的同时,保证营养均衡,避免因过度节食导致营养不良等问题,可选择适合的轻体力运动来辅助控制体重。
定期体检
检查项目:定期进行血压、血脂、血糖检测。成年人至少每年测量一次血压,每5年检测一次血脂和血糖。高血压患者要密切监测血压变化,根据血压情况调整生活方式或治疗方案;高血脂患者要关注胆固醇、甘油三酯等指标变化,必要时进行干预;糖尿病患者要严格控制血糖水平,因为高血糖会损伤血管和神经,增加心脑血管并发症风险。此外,还可根据自身情况进行心电图、心脏超声等检查,早期发现心脏结构和功能的异常,以及时采取措施预防心脑血管疾病进展。
特殊人群的体检重点:有家族心脑血管疾病史的人群应提前进行相关检查,且检查频率适当增加;高血压、糖尿病等慢性病患者要严格按照医生要求进行定期体检,以便及时调整治疗方案,控制病情发展,减少心脑血管疾病发生风险。例如,有家族冠心病史的人群,30岁以后可每年进行心电图和血脂检查,以便早期发现可能存在的心血管问题。



