隆胸手术需先进行术前评估与准备，包括身体状况评估（年龄、生活方式、病史等）及医生选择与沟通，手术方式有假体隆胸（选假体类型和切口）和自体脂肪隆胸（抽取自身脂肪处理后注射），手术过程分别为假体隆胸在麻醉下分离间隙植入假体、自体脂肪隆胸抽取净化脂肪注射，术后要进行伤口护理、肿胀疼痛管理及注意恢复期间休息饮食等，还存在假体隆胸假体破裂渗漏、包膜挛缩和自体脂肪隆胸脂肪吸收、局部凹凸不平的风险，决定手术前要充分了解相关情况谨慎决策术后要按要求护理随访。
一、术前评估与准备
1.身体状况评估
年龄方面，一般18-55岁左右较为适宜，不同年龄段身体对手术的耐受等情况有差异，年轻人身体修复能力相对较强，但也需根据自身健康状况；女性要考虑月经周期等，避开经期，因为经期凝血功能等可能有变化影响手术。男性也需评估自身健康，有无基础疾病等。
生活方式上，需戒烟戒酒一段时间，一般建议术前1-2周戒烟，因为吸烟会影响血管收缩，不利于手术部位的血液供应和术后恢复；饮酒会加重肝脏负担，影响身体整体状态，也不利于手术恢复。
病史方面，要告知医生既往病史，如有无心脏病、高血压、糖尿病等全身性疾病，有无乳腺疾病等，若有相关疾病需提前评估是否能耐受手术。
2.医生选择与沟通
选择具有正规资质、丰富经验的整形医生，可通过查看医生的执业证书、手术案例等方式了解。与医生充分沟通，明确自己的期望效果，医生会根据自身身体条件、胸廓形态等设计合适的隆胸方案，如选择假体隆胸还是自体脂肪隆胸等。
二、手术方式选择
1.假体隆胸
假体类型选择：有硅胶假体和盐水假体等。硅胶假体手感更接近真实乳房组织，外形维持较好；盐水假体如果出现渗漏等情况相对容易处理。医生会根据患者胸部条件等建议选择合适的假体类型及大小等。
手术切口选择：常见的有腋窝切口、乳晕切口和乳房下皱襞切口。腋窝切口相对隐蔽，术后腋窝瘢痕较不明显，但剥离范围可能相对大一些；乳晕切口适用于乳晕直径较大的患者，瘢痕在乳晕边缘相对隐蔽；乳房下皱襞切口恢复后瘢痕在乳房下方，对于乳房基础较好的患者可能更适用。
2.自体脂肪隆胸
是抽取自身其他部位如腹部、大腿等部位的脂肪，经过处理后注射到乳房内。需要患者有足够的脂肪供区，一般身体质量指数（BMI）不宜过低，因为需要有一定量的脂肪可供抽取。抽取脂肪的部位要考虑对供区功能和外观的影响，如腹部抽取脂肪后要考虑对腹部皮肤紧致等的影响。
三、手术过程
1.假体隆胸手术过程
一般是在全身麻醉或局部麻醉下进行。医生在选定的切口部位做切口，然后通过切口分离出胸大肌后或乳腺后间隙，将假体植入到相应间隙中，调整好假体的位置和形态后，缝合切口。
2.自体脂肪隆胸手术过程
首先进行脂肪抽取，在供区部位进行局部麻醉后，通过吸脂设备抽取脂肪，然后对抽取的脂肪进行净化处理，去除杂质等，之后将净化后的脂肪注射到乳房内，多部位多层次注射以保证脂肪的成活率和乳房外观的自然。
四、术后护理
1.伤口护理
保持手术切口清洁干燥，按照医生要求定期换药，观察切口有无红肿、渗液等情况。如果是假体隆胸，要注意避免外力碰撞手术部位，防止假体移位等。
2.肿胀与疼痛管理
术后胸部会有不同程度的肿胀和疼痛，一般可通过冷敷等方式缓解肿胀，疼痛明显时可在医生指导下适当使用止痛药物，但需遵循医生建议。肿胀一般会在1-2周左右逐渐消退，疼痛也会逐渐减轻。
3.恢复期间注意事项
休息方面，术后要适当休息，避免剧烈运动和上肢过度活动，一般建议术后1-2周内避免举重物等。饮食上要注意营养均衡，多吃富含蛋白质等有利于恢复的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，避免吃辛辣刺激性食物，防止影响伤口恢复和引起肿胀加重等。
五、风险与并发症
1.假体隆胸相关风险
假体破裂或渗漏：虽然现代假体质量较好，但仍有一定发生概率，一旦发生可能需要再次手术取出或更换假体。包膜挛缩：术后可能出现包膜挛缩，导致乳房变硬、疼痛等，严重时需要手术处理。
2.自体脂肪隆胸相关风险
脂肪吸收：脂肪注射后可能存在部分脂肪吸收的情况，可能需要多次注射才能达到理想效果。局部凹凸不平：由于脂肪注射不均匀等原因可能导致乳房局部凹凸不平。
隆胸手术是有创操作，存在一定风险，在决定进行隆胸手术前要充分了解相关情况，谨慎做出决策，术后也要按照医生要求进行护理和随访。
