膀胱癌死亡率受全球及我国现状、病理分期与分级、治疗时机与手段、患者自身因素等多方面影响，早期发现、规范治疗及关注患者自身因素对降低其死亡率至关重要，全球膀胱癌死亡率因地区而异，我国发病率上升且不同地区死亡率有差异，病理分期早则预后好、分级低则恶性程度低死亡率低，治疗时机及时、手段合理利于降死亡率，患者年龄、性别、生活方式、病史等自身因素也会间接影响死亡率
一、全球及我国膀胱癌死亡率现状
1.全球范围：膀胱癌是全球常见的恶性肿瘤之一，据相关统计数据显示，其死亡率存在一定差异。在一些发达国家，膀胱癌的死亡率相对有一定的统计情况，总体而言，膀胱癌在泌尿系统肿瘤相关死亡率中占据一定比例，但不同地区由于医疗水平、人群健康意识等多种因素影响，死亡率有所不同。例如，在部分医疗资源相对匮乏的地区，膀胱癌患者因未能得到及时有效的诊断和治疗，死亡率可能相对较高。
2.我国情况：在我国，膀胱癌的发病率呈上升趋势，同时死亡率也受到多种因素制约。随着我国医疗检测手段的逐渐普及以及医疗水平的不断提高，早期膀胱癌的发现率有所提升，这对降低死亡率有一定帮助，但在一些经济欠发达地区，膀胱癌的死亡率相对仍较高，主要与就医不及时、诊疗条件有限等因素相关。
二、影响膀胱癌死亡率的因素
1.病理分期与分级
病理分期：膀胱癌根据肿瘤侵犯膀胱壁的深度等分为不同分期，如早期膀胱癌（肿瘤局限于黏膜或黏膜下层）和晚期膀胱癌（肿瘤侵犯到膀胱外组织或转移）。早期膀胱癌患者通过合理的治疗，如手术等，预后相对较好，死亡率较低；而晚期膀胱癌患者，由于肿瘤已经发生扩散转移等情况，治疗难度较大，死亡率明显升高。例如，有研究表明，早期膀胱癌患者5年生存率较高，而晚期患者5年生存率则大幅降低，死亡率相应增加。
病理分级：膀胱癌病理分级反映肿瘤细胞的分化程度，分化程度越低，恶性程度越高，死亡率相对越高。低级别膀胱癌细胞分化较好，进展相对缓慢，死亡率较低；高级别膀胱癌细胞分化差，容易复发和转移，死亡率明显高于低级别膀胱癌。
2.治疗时机与手段
治疗时机：如果能够在膀胱癌早期及时发现并进行治疗，患者的预后通常较好，死亡率相对较低。反之，若发现时已处于晚期，治疗效果往往不佳，死亡率会显著升高。例如，一些患者因忽视早期出现的血尿等膀胱癌相关症状，未能及时就诊，导致病情延误，错过最佳治疗时机，从而影响预后，增加死亡率。
治疗手段：目前膀胱癌的治疗手段包括手术、化疗、放疗等。合理选择治疗手段对降低死亡率至关重要。对于适合手术的早期膀胱癌患者，规范的手术治疗可以有效切除肿瘤，降低复发和转移风险，从而降低死亡率；而对于无法手术的晚期患者，综合的化疗、靶向治疗等手段可以在一定程度上控制肿瘤进展，延长患者生存时间，相对降低死亡率。但不同的治疗手段有其适用人群和可能出现的并发症等情况，需要根据患者具体情况选择。
3.患者自身因素
年龄：老年患者往往身体机能下降，合并多种基础疾病的概率增加，这在膀胱癌的治疗和预后中会产生不利影响。例如，老年患者可能同时患有心脏病、糖尿病等，在接受手术或化疗等治疗时，面临的风险相对较高，术后恢复可能较慢，死亡率相对高于年轻患者。而年轻患者身体状况相对较好，对治疗的耐受性相对较强，在一定程度上有助于降低死亡率。
性别：一般来说，男性患膀胱癌的概率相对高于女性，但性别本身对死亡率的直接影响相对不是特别突出，不过男性和女性在膀胱癌的发生发展及治疗反应等方面可能存在一定差异，这些差异可能间接影响死亡率。例如，在治疗过程中，男性和女性对某些药物的代谢等可能不同，从而影响治疗效果和预后。
生活方式：长期吸烟是膀胱癌的重要危险因素之一，吸烟患者患膀胱癌后死亡率相对可能较高。因为吸烟会影响机体的免疫系统和代谢等，不利于膀胱癌的治疗和康复。此外，长期接触某些化学物质等不良生活方式也会增加膀胱癌的发病风险，进而影响死亡率。例如，长期在化工环境中工作且未做好防护的人群，患膀胱癌的概率增加，若患病后死亡率也相对较高。
病史：有其他泌尿系统疾病病史的患者，如既往有膀胱结石、慢性膀胱炎等病史，患膀胱癌的风险可能增加，而且在膀胱癌治疗过程中，这些既往病史可能会对治疗产生影响，从而影响死亡率。例如，有膀胱结石病史的患者，其膀胱黏膜长期受到结石刺激，可能导致黏膜病变，增加膀胱癌的发生概率，而患病后由于基础疾病的存在，治疗难度可能加大，死亡率相对升高。
总之，膀胱癌的死亡率受到多种因素综合影响，早期发现、规范治疗以及关注患者自身的多方面因素对于降低膀胱癌死亡率至关重要。
