葡萄膜炎的引发因素多样，包括感染因素（细菌、病毒、真菌感染）、自身免疫性因素（类风湿关节炎、强直性脊柱炎、白塞病相关葡萄膜炎）、创伤及理化损伤因素（眼部外伤、紫外线等理化因素）以及其他因素（遗传因素、全身性疾病的眼部表现）。细菌感染如结核杆菌可致葡萄膜炎，儿童需警惕；病毒感染中单纯疱疹、带状疱疹病毒可引发，免疫力降低易诱发；真菌感染在免疫抑制人群易致葡萄膜炎。类风湿关节炎、强直性脊柱炎、白塞病等自身免疫病可并发葡萄膜炎，不同疾病有不同发病特点及易患人群。眼部外伤、紫外线等理化因素可直接或间接损伤眼部致炎。部分葡萄膜炎具遗传易感性，且一些全身性疾病可致眼部葡萄膜炎表现。
病毒感染：多种病毒可引起葡萄膜炎，例如单纯疱疹病毒，初次感染单纯疱疹病毒后，病毒可潜伏在神经节内，当机体免疫力下降时，病毒激活并沿神经传导至眼部引发葡萄膜炎。在生活方式方面，长期劳累、睡眠不足等导致免疫力降低的情况易诱发病毒激活。对于女性患者，特殊生理时期如经期、孕期等免疫力可能波动，也需留意病毒感染相关葡萄膜炎的发生。带状疱疹病毒感染也可引起葡萄膜炎，水痘-带状疱疹病毒感染后潜伏，当机体免疫功能低下时复发，侵犯眼部可导致葡萄膜炎。
真菌感染：深部真菌感染可累及眼部引发葡萄膜炎，如曲霉菌、念珠菌等感染，在一些免疫抑制人群中，如长期使用免疫抑制剂的患者、艾滋病患者等，由于机体免疫力低下，容易发生真菌感染相关的葡萄膜炎。这类患者需要特别关注自身免疫状态的监测，生活中要尽量避免接触可能的真菌污染源。
自身免疫性因素
类风湿关节炎相关葡萄膜炎：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，约有10%-20%的类风湿关节炎患者会并发葡萄膜炎。其发病机制是自身免疫系统错误地攻击关节及眼部等组织，类风湿关节炎患者体内存在自身抗体，这些抗体可参与眼部的炎症反应，导致葡萄膜炎的发生。对于患有类风湿关节炎的患者，无论男女，都需要密切监测眼部情况，因为眼部受累可能在疾病早期就出现，且病情可能逐渐进展。
强直性脊柱炎相关葡萄膜炎：强直性脊柱炎患者中约有25%-30%会出现葡萄膜炎。强直性脊柱炎是主要累及脊柱、骶髂关节等部位的自身免疫性疾病，其眼部受累与自身免疫介导的炎症反应有关，炎症因子参与了眼部组织的炎症损伤过程。年轻男性患者相对更易患强直性脊柱炎相关葡萄膜炎，需要关注自身脊柱及眼部的症状，早期发现并干预。
白塞病相关葡萄膜炎：白塞病是一种全身性自身免疫性疾病，可累及多个系统，眼部是常见的受累部位之一，约50%以上的白塞病患者会出现葡萄膜炎。其发病机制复杂，涉及自身免疫、血管炎症等多种因素，患者体内的免疫细胞和免疫因子异常活化，导致眼部血管炎症和组织损伤，引发葡萄膜炎。白塞病在不同性别均可发病，但有研究显示男性患者可能在某些方面病情表现有所不同，需要综合评估病情进行治疗。
创伤及理化损伤因素
眼部外伤：眼球穿通伤、眼内异物等眼部外伤可直接损伤眼部组织，导致葡萄膜炎发生。外伤会使眼部的防御屏障破坏，引发炎症反应，炎症细胞浸润眼部组织。对于儿童患者，由于其活泼好动，眼部外伤的风险相对较高，家长需要加强对儿童的看护，避免眼部外伤的发生。在工作或生活中，从事高危职业的人群如建筑工人等，要注意做好眼部防护，减少眼部外伤的可能性。
紫外线等理化因素：长期暴露在紫外线环境下，如高原地区紫外线强度较高，若未做好眼部防护，紫外线可损伤眼部组织，引发葡萄膜炎。此外，一些化学物质的接触，如酸碱等化学物质溅入眼部，也可导致眼部化学烧伤，进而引发炎症反应，出现葡萄膜炎表现。对于长期在户外活动的人群，无论是男性还是女性，都需要佩戴合适的防晒眼镜，减少紫外线对眼部的损伤风险。
其他因素
遗传因素：某些葡萄膜炎具有一定的遗传易感性，例如HLA-B27相关的葡萄膜炎与遗传因素密切相关，携带特定HLA-B27基因型的人群患强直性脊柱炎相关葡萄膜炎等疾病的风险明显高于正常人群。遗传因素通过影响个体的免疫遗传背景，使个体对葡萄膜炎的易感性增加。不同种族的人群HLA基因型分布存在差异，这也导致不同种族中葡萄膜炎的发病情况有所不同。
全身性疾病的眼部表现：一些全身性疾病可累及眼部引发葡萄膜炎，如系统性红斑狼疮，约有10%-50%的系统性红斑狼疮患者会出现眼部受累，包括葡萄膜炎。系统性红斑狼疮是一种多系统受累的自身免疫性疾病，其发病与自身抗体产生、免疫复合物沉积等多种因素有关，眼部受累是其全身表现的一部分。对于患有系统性红斑狼疮的患者，需要定期进行眼部检查，以便早期发现葡萄膜炎等眼部并发症，及时进行干预。
