晨起手指肿胀可能由多种原因引起，包括类风湿关节炎（自身免疫攻击关节滑膜致炎、各年龄可发病、潮湿寒冷及不良生活方式等可影响，有家族史或其他自身免疫病病史风险高）、骨关节炎（关节软骨退变磨损等致炎、多见于中老年人等、长期手部重体力劳动等可诱发，有手指外伤史风险高）、腱鞘炎（肌腱腱鞘长期摩擦致炎、各年龄段可发病，女性及长期重复性手部动作人群易患，有局部创伤感染史风险高）、系统性红斑狼疮（自身免疫攻击关节等致炎、多见于育龄期女性等，无明确生活方式直接关联，有自身免疫病家族史风险高）、外伤（近期手指外伤致局部炎症）、感染（手指局部感染致炎症）、过敏（接触过敏原致过敏反应）。
一、类风湿关节炎
1.发病机制：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击关节滑膜，导致滑膜炎症、增生，进而引起关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。在晨起时，炎症反应相对明显，手指肿胀较为常见。研究表明，患者体内会产生类风湿因子等自身抗体，参与关节的免疫损伤过程。
2.年龄与性别因素：该病可发生于任何年龄，女性发病率高于男性。育龄期女性相对更易患病，可能与雌激素等因素有关。在儿童中也有幼年特发性关节炎，其中也包括类似类风湿关节炎的类型，儿童发病时手指肿胀可能伴有发热、皮疹等其他表现。
3.生活方式影响：长期处于潮湿、寒冷环境可能增加发病风险，但并非直接病因。而不良的生活方式如缺乏运动等可能会影响关节的健康状况，加重病情发展。
4.病史关联：有类风湿关节炎家族史的人群患病风险相对较高。如果患者有其他自身免疫性疾病病史，如系统性红斑狼疮等，也可能增加患类风湿关节炎出现晨起手指肿胀的可能性。
二、骨关节炎
1.发病机制：骨关节炎主要是由于关节软骨退变、磨损，骨质增生等引起关节炎症。随着年龄增长，关节软骨逐渐退化，晨起时手指关节活动少，软骨磨损后的炎症反应可能导致手指肿胀。尤其是手指的小关节，长期的慢性损伤、过度使用等因素会促进骨关节炎的发生发展。
2.年龄与性别因素：多见于中老年人，女性在绝经后发病率可能有所升高，与雌激素水平下降导致关节软骨代谢变化有关。儿童罕见原发性骨关节炎，但若有先天性关节发育异常等病史，可能在儿童期就出现类似手指肿胀等关节问题。
3.生活方式影响：长期从事手部重体力劳动的人群，如手工劳动者等，手指关节过度使用，更容易引发骨关节炎，出现晨起手指肿胀。
4.病史关联：有既往手指关节外伤史的人群，如曾有手指骨折、脱位等情况，后续发生骨关节炎导致晨起手指肿胀的概率增加。
三、腱鞘炎
1.发病机制：腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内长期过度摩擦，引起腱鞘炎症、肿胀，导致肌腱滑动受限。常见于频繁使用手指的人群，如长时间打字、织毛衣等，晨起时手指可能因夜间炎症积聚而出现肿胀，伴有疼痛、活动受限等表现。
2.年龄与性别因素：各年龄段均可发病，女性由于手部活动特点，如更常进行精细手部操作等，相对可能更易患腱鞘炎。儿童若有过度使用手指的情况，如长时间玩电子设备等，也可能引发腱鞘炎导致手指肿胀。
3.生活方式影响：长期重复性手部动作的生活方式是重要诱因，如办公室职员长时间键盘操作等，会增加腱鞘炎的发生风险，进而出现晨起手指肿胀。
4.病史关联：既往有手指局部创伤、感染等病史的人群，发生腱鞘炎的可能性增大，从而出现晨起手指肿胀现象。
四、系统性红斑狼疮
1.发病机制：系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病，可累及多个系统和器官，包括关节。免疫系统异常产生多种自身抗体，攻击关节等组织，导致关节炎症，出现晨起手指肿胀等表现。同时还可能伴有面部红斑、口腔溃疡、脱发等其他系统受累表现。
2.年龄与性别因素：多见于育龄期女性，儿童和老年人也可发病。女性发病远高于男性，可能与性激素等因素有关。儿童系统性红斑狼疮相对少见，但一旦发病，手指肿胀等关节表现可能是其症状之一。
3.生活方式影响：目前尚无明确证据表明生活方式直接导致系统性红斑狼疮，但长期精神压力过大等可能影响机体免疫功能，间接与疾病发生发展相关，进而影响晨起手指肿胀的情况。
4.病史关联：有自身免疫性疾病家族史的人群，患系统性红斑狼疮的风险增加，出现晨起手指肿胀等症状的概率也相应提高。
五、其他原因
1.外伤：如果手指近期有过外伤，如挫伤、扭伤等，局部组织损伤后可能出现炎症反应，导致晨起手指肿胀，常伴有明确的外伤史及局部疼痛、淤血等表现。
2.感染：手指局部感染，如细菌感染引起的脓性指头炎等，会出现红肿热痛等炎症表现，晨起时肿胀可能较为明显，还可能伴有发热等全身症状。
3.过敏：接触过敏原后，手指可能出现过敏反应，表现为肿胀、瘙痒等，有明确的接触过敏原史，如接触某些化学物质、食物等。
