贲门癌早期会出现多种症状，包括吞咽不适（如轻度吞咽哽噎感、吞咽停滞或顿挫感）、胸部不适（如胸骨后疼痛、胸部闷胀感）、消化道症状（如食欲减退、消化不良）以及其他症状（如体重减轻、贫血表现），不同人群发生相关症状的风险有差异，且这些症状早期多不典型易被忽视。
一、吞咽不适
1.轻度吞咽哽噎感
人群差异：不同年龄、性别人群都可能出现，但一般来说，中老年人相对更易被忽视。生活方式上，长期进食过快、偏好粗糙坚硬食物的人群风险稍高。对于有贲门癌家族病史的人群，出现该症状需更警惕。早期可能只是在进食较干硬食物，如馒头、玉米等时，偶尔感觉胸骨后有短暂的哽噎感，症状较轻，持续时间短，数秒即可缓解，容易被误认为是进食不当引起的临时不适而被忽略。
具体表现：这种哽噎感不固定，可自行消失和复发，不影响进食固体食物的正常吞咽过程，但随着病情发展，哽噎感会逐渐频繁。
2.吞咽停滞或顿挫感
人群差异：各年龄段均可发生，男性和女性在发生率上无明显绝对差异，但有不良生活习惯（如长期吸烟、酗酒）的人群风险增加。有贲门癌病史的患者若出现复发情况也可能先表现为此症状。患者在吞咽时，会感觉食物在通过贲门部位时有短暂的停滞感，好像食物到了某个位置就停住了，然后才慢慢通过，这种顿挫感也是早期较常见的症状之一。
二、胸部不适
1.胸骨后疼痛
人群差异：不同年龄人群都可能出现，一般来说，40岁以上人群相对更需关注。男性吸烟、饮酒者以及有贲门癌高危因素（如幽门螺杆菌感染）的人群风险较高。疼痛性质多为隐痛、刺痛或烧灼样痛。疼痛部位主要在胸骨后，可放射至背部、肩部等部位。早期疼痛程度较轻，发作不频繁，持续时间短，可能数分钟至十几分钟不等，很多人会以为是胃部不适或肌肉劳损等原因导致而未重视。例如，一位50岁男性，长期吸烟饮酒，近一段时间偶尔感觉胸骨后有短暂的刺痛，他可能觉得是喝酒刺激胃了，没有及时就医检查。
具体表现：疼痛与进食相关，有时在进食粗糙食物后诱发，有时可无明显诱因自行出现。
2.胸部闷胀感
人群差异：各年龄段均可发生，生活方式不健康（如缺乏运动、长期处于压力大环境）的人群可能更易出现。有贲门癌家族史的人群若出现胸部闷胀感需提高警惕。患者会感觉胸部有闷塞、胀满的感觉，好像有东西堵在胸口，呼吸有时也会受一定影响，但这种影响相对较轻，早期症状不典型，容易被忽视。比如一位35岁女性，平时工作压力大，生活不规律，近期常感觉胸部闷胀，她可能认为是工作劳累引起的，而没有联想到是贲门癌早期症状。
三、消化道症状
1.食欲减退
人群差异：各个年龄阶段都可能出现，一般来说，老年人消化功能本身相对较弱，若出现食欲减退更需关注。男性若有长期饮酒史，女性若有节食减肥等不健康生活方式，都可能增加食欲减退与贲门癌相关的风险。患者会自觉对食物的兴趣降低，不想进食，即使面对平时喜欢的食物也没有欲望。早期可能只是食欲较以往稍有下降，比如以往能吃两碗饭，现在只能吃一碗，且这种食欲减退不是由于其他明显的疾病（如感冒、肠胃炎等）引起的，若持续存在且无明确诱因，需考虑贲门癌可能。例如一位60岁男性，平时饮食正常，近期食欲明显下降，吃一点就觉得饱，没有感冒发烧等其他不适，家人督促就医检查。
2.消化不良
人群差异：不同年龄人群均可发生，有不良饮食习惯（如暴饮暴食、饮食不规律）的人群风险较高。比如长期三餐不定时，经常吃夜宵的人群。表现为进食后上腹部饱胀、嗳气、反酸等症状。早期消化不良症状较轻，容易被当作普通的肠胃功能紊乱来对待。例如一位28岁女性，长期饮食不规律，经常暴饮暴食，近段时间出现进食后上腹部饱胀，偶尔反酸，她可能自行买些胃药服用，而没有进一步检查贲门情况。
四、其他症状
1.体重减轻
人群差异：各年龄段均可发生，尤其是中老年人，若在无明显原因下出现体重减轻需重视。生活方式上，长期营养不良、进食量减少的人群风险增加。由于贲门癌早期影响进食，导致摄入营养不足，身体消耗增加，会出现体重逐渐减轻的情况。早期体重减轻可能不明显，比如在1-3个月内体重减轻2-5公斤左右，容易被忽视，尤其是本身体重基数较大的人，可能觉得是最近没怎么运动等原因，而没有联想到是贲门癌早期引起的营养摄入问题。例如一位70岁男性，平时身体较胖，近3个月体重无故减轻了4公斤，没有刻意减肥或增加运动量，家人发现后建议就医检查。
2.贫血表现
人群差异：各年龄段均可发生，尤其是有慢性失血潜在因素（但未被发现）的人群。由于贲门癌可能导致消化道少量慢性出血，长期慢性失血会引起贫血。早期贫血症状可能较隐匿，表现为面色苍白、乏力、头晕等。比如一位45岁女性，近期经常感到乏力，稍微活动就觉得头晕，面色看起来比以往苍白，但她可能以为是劳累引起的，没有联想到是贲门癌导致的慢性失血，随着病情发展，贫血会逐渐加重。
