近视眼手术有优点也有缺点，优点包括视力恢复显著、摆脱眼镜束缚、手术时间短；缺点有存在感染、角膜等并发症及屈光回退，有严格适应证和禁忌证，术后有干眼、眩光光晕等不适，特殊人群需综合评估眼部等情况后决定是否手术。
一、近视眼手术的优点
1.视力恢复显著
对于符合手术适应证的患者，多数能在术后迅速恢复清晰视力。例如准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK），大量临床研究表明，术后患者裸眼视力可达到或接近术前戴眼镜时的最佳矫正视力，一般术后第一天就能有较明显的视力提升，极大地改善了日常生活质量，尤其对于从事对视力要求高的职业（如飞行员、运动员等）的人群，能快速恢复良好视力以满足工作需求。
全飞秒激光手术（SMILE）也是如此，其通过微小切口取出透镜改变角膜曲率来矫正近视，术后视力恢复快，很多患者术后第二天视力就可达到较好水平，且视觉质量相对较好，像夜间视力等也能得到明显改善，减少了夜间开车等活动时因视力问题带来的风险。
2.摆脱眼镜束缚
免去了佩戴框架眼镜或隐形眼镜的诸多不便。框架眼镜可能会因运动、天气等因素影响佩戴体验，且外观上也有一定局限性；隐形眼镜需要定期清洁、更换，还可能存在感染风险等问题。而近视眼手术成功后，患者无需再依赖眼镜或隐形眼镜就能拥有清晰视力，极大地提升了生活的便利性和自主性，比如进行游泳、健身等活动时不再受眼镜影响。
3.手术时间短
大部分近视眼手术操作过程较为迅速，一般单眼手术时间在几分钟内即可完成。以LASIK手术为例，从制瓣到切削角膜等步骤，整个过程高效，患者在相对较短的时间内就能完成手术，减少了手术过程中的不适感受和心理压力，而且患者术后恢复也较快，能较快投入正常生活和工作。
二、近视眼手术的缺点
1.存在一定风险
感染风险：任何眼部手术都存在感染的可能，近视眼手术也不例外。虽然手术过程严格遵循无菌操作，但术后如果患者不注意眼部卫生，如用手揉眼等，就有可能导致细菌等病原体侵入眼部，引起角膜炎、眼内炎等感染性疾病，严重时可能会影响视力甚至导致失明。例如有研究统计显示，近视眼手术的感染发生率虽较低，但仍有极个别案例发生严重感染情况。
角膜并发症：如角膜瓣相关问题，在LASIK手术中，制作角膜瓣可能会出现角膜瓣移位、褶皱等情况。角膜瓣移位可能会导致患者视力突然下降、出现眩光等症状；角膜瓣褶皱如果不及时处理，可能会影响角膜的愈合和视力的稳定。另外，还可能出现角膜层间碎屑、角膜扩张等并发症，不过这些严重并发症的发生率相对较低，但一旦发生会对视力产生较大影响。
屈光回退：部分患者在术后可能会出现屈光回退现象，即术后一段时间视力又有所下降。这与患者自身的眼部情况、手术方式等多种因素有关。比如一些近视度数较高、角膜较薄的患者，术后屈光回退的可能性相对较大。一般来说，高度近视患者屈光回退的发生率高于中低度近视患者，而且随着时间的推移，屈光回退的情况可能会逐渐显现，需要患者术后定期复查。
2.有严格的适应证和禁忌证
年龄限制：一般要求患者年龄在18-50岁之间较为合适。因为18岁以下的青少年，其眼部还处于发育阶段，近视度数可能还会不稳定，此时进行近视眼手术可能会出现术后近视度数继续增长等情况，影响手术效果。而50岁以上的人群，可能会同时伴有老花眼等其他眼部问题，手术效果可能不理想，且术后出现其他眼部并发症的风险相对增加。
眼部条件限制：例如角膜厚度不足的患者不能进行LASIK等需要制作角膜瓣的手术；患有严重干眼症、圆锥角膜、青光眼、眼底病变等眼部疾病的患者也不适合进行近视眼手术。另外，一些全身性疾病患者也可能不适合，如患有糖尿病且血糖控制不佳的患者，眼部的愈合能力可能会受到影响，不利于术后恢复。
3.术后恢复期的不适
干眼症状：很多患者在近视眼手术后会出现干眼的情况，表现为眼睛干涩、异物感、畏光等症状。这是因为手术会切断部分角膜神经，影响泪膜的稳定性，导致泪液分泌减少或泪膜破裂时间缩短。一般术后干眼症状会在1-3个月逐渐缓解，但也有部分患者可能会持续较长时间，需要使用人工泪液等药物来缓解症状，而且在干眼期间会影响患者的视觉舒适度和视力恢复情况。
眩光和光晕：部分患者在术后会出现眩光和光晕现象，尤其是在夜间或光线较暗的环境下。这是由于手术改变了角膜的形态，导致光线在眼内的折射发生变化。一般来说，这种症状会随着时间推移逐渐减轻，但对于一些患者可能会持续存在，影响夜间的视觉质量，如夜间开车时可能会觉得车灯周围有光晕，影响驾驶安全。
对于特殊人群，比如青少年，由于其眼部仍在发育，一般不建议过早进行近视眼手术，应等到眼部发育相对稳定后再根据具体情况评估是否适合手术；对于患有全身性疾病的患者，如糖尿病患者，需要在血糖控制稳定的情况下，由医生综合评估眼部情况后再决定是否进行手术；对于老年人，除了考虑眼部的基本情况外，还要考虑老花眼等其他因素对术后视力的影响，术前需要进行全面的眼部检查和评估，以确保手术的安全性和有效性。
