隆胸方式有假体隆胸和自体脂肪隆胸,原理、手术过程、适用人群不同;术前要做身体检查、做好心理和生活准备;术后需进行伤口等护理,不同隆胸方式有特殊护理要求;两者都有风险及并发症;不同人群隆胸有特殊考虑,隆胸是需谨慎对待的整形手术要充分了解相关知识、做好术前准备、重视术后护理由专业医生操作以保障安全和效果。
一、隆胸的方式及原理
(一)假体隆胸
1.原理:是将硅胶或盐水等材质的假体植入乳房内部,从而达到增大乳房体积的效果。硅胶假体有较好的手感,模拟自然乳房组织的质感;盐水假体可根据需要注入不同量的盐水来调整乳房大小。
2.手术过程:一般在腋下、乳晕周围或乳房下皱襞做切口,然后分离出放置假体的腔隙,将假体植入后缝合切口。手术需要在无菌环境下进行,由专业的整形外科医生操作。
3.适用人群:适用于乳房发育不良、产后乳房萎缩等多种情况的成年女性,身体基本健康,对手术效果有合理预期的人群。但对于乳房皮肤有炎症、重要脏器有严重病变等不适合手术的情况则不适用。
(二)自体脂肪隆胸
1.原理:是从身体其他部位如腹部、大腿等抽取多余的脂肪,经过净化处理后,将纯净的脂肪颗粒注射到乳房内,使脂肪存活后达到丰胸的目的。
2.手术过程:首先进行吸脂,通过负压吸引的方式将身体特定部位的脂肪吸出,然后对脂肪进行提纯,再将提纯后的脂肪注射到乳房组织内。整个过程涉及到吸脂和注射两个主要步骤,需要精细操作以提高脂肪的存活率。
3.适用人群:适合自身有一定脂肪量可供抽吸,且乳房有一定基础,希望通过自身脂肪进行隆胸的成年女性。如果身体存在感染病灶或者凝血功能障碍等情况则不建议选择该方式。
二、隆胸的术前准备
(一)身体检查
1.常规检查:包括血常规、凝血功能、肝肾功能等检查,了解身体的基本健康状况,确保身体能够耐受手术。例如,血常规可以判断是否有贫血、感染等情况;凝血功能检查可以评估手术中出血的风险。
2.乳腺检查:进行乳腺超声或钼靶等检查,排除乳腺肿瘤等疾病。因为如果本身有乳腺疾病,在隆胸手术时可能会掩盖病情或者影响手术效果及术后恢复。
(二)心理准备
1.要充分了解隆胸手术的过程、可能存在的风险和并发症等。通过与医生充分沟通,明确自己的期望是否合理。例如,有些女性期望通过隆胸达到不切实际的过大乳房形态,这需要医生进行正确引导,让受术者以理性的心态对待手术。
2.保持良好的心理状态,避免过度焦虑和紧张。可以通过与家人朋友交流、参加相关的活动等方式来缓解心理压力。
(三)生活准备
1.手术前两周要避免服用含有阿司匹林等影响凝血功能的药物,因为这类药物可能会增加手术中的出血风险。
2.戒烟戒酒,吸烟会影响乳房的血液循环,不利于术后恢复;饮酒可能会与麻醉药物等发生不良反应,同时也会影响身体的应激状态,增加手术风险。一般建议术前至少戒烟2周,戒酒1周。
三、隆胸的术后护理
(一)伤口护理
1.保持手术切口清洁干燥,按照医生的要求定期换药。如果发现伤口有红肿、渗液、疼痛加剧等异常情况,要及时就医。例如,术后如果伤口被污染,可能会引起感染,导致炎症加重,影响手术效果和恢复。
2.在伤口愈合前,避免切口沾水。可以采用擦身等方式清洁身体,避免淋浴或泡澡。
(二)假体隆胸术后特殊护理
1.术后需要佩戴合适的乳房塑形内衣,一般需要佩戴3-6个月,以帮助假体固定位置,塑造良好的乳房形态。塑形内衣要选择材质舒适、透气性好的,避免过紧或过松影响效果。
2.术后短期内要避免上肢剧烈活动,防止假体移位。例如,不要提重物、不要做大幅度的上肢伸展运动等,一般在术后1-2周内要尽量减少上肢的活动。
(三)自体脂肪隆胸术后特殊护理
1.术后要注意避免压迫注射部位,睡觉的时候尽量采用仰卧位,防止脂肪被压迫影响存活。
2.按照医生的要求进行适当的按摩,促进脂肪的均匀分布和存活。但按摩要在医生指导的正确方法和时间范围内进行,避免过度按摩导致脂肪坏死等情况。
四、隆胸的风险及并发症
(一)假体隆胸的风险
1.假体破裂或渗漏:虽然现在的假体质量较好,但在受到外力撞击等情况下仍有可能发生破裂或渗漏。如果发生这种情况,可能需要再次手术取出或更换假体。
2.感染:手术过程中如果无菌操作不严格或者术后护理不当,可能会发生伤口感染。感染严重时可能需要取出假体,待感染控制后再考虑再次手术。
3.包膜挛缩:人体对植入的假体可能会产生包膜反应,严重时会导致包膜挛缩,使乳房变硬、变形,影响美观和手感。发生包膜挛缩后可能需要手术松解包膜。
(二)自体脂肪隆胸的风险
1.脂肪液化:由于脂肪注射后部分脂肪细胞坏死、液化,可能会形成囊肿等情况。如果脂肪液化较多,可能需要穿刺引流或者再次手术处理。
2.脂肪栓塞:这是较为严重的并发症,虽然发生概率较低,但如果注入的脂肪颗粒进入血管,可能会导致脂肪栓塞,影响重要脏器的血液供应,如肺部脂肪栓塞可能会引起呼吸困难等严重后果。
3.乳房形态不规则:由于脂肪注射的不均匀等原因,可能会导致乳房两侧不对称或者局部凹凸不平的情况,严重时可能需要再次进行脂肪填充或其他修复手术。
五、不同人群隆胸的特殊考虑
(一)年轻女性
1.年轻女性进行隆胸手术需要更加谨慎,因为乳房还可能会随着身体发育等情况发生变化。在术前要充分考虑到未来可能的生育、哺乳等情况对乳房的影响。一般建议在身体发育完全成熟后再考虑进行隆胸手术,通常女性在20岁以后身体发育基本稳定,但也需要根据个体情况判断。
2.心理上要更加成熟,能够正确对待隆胸手术可能带来的各种影响,避免因为一时的冲动而进行手术。
(二)产后女性
1.产后女性如果考虑隆胸,需要注意身体的恢复情况。一般建议在停止哺乳后再考虑进行隆胸手术,因为哺乳期间乳房的生理状态会发生变化,此时进行隆胸可能会影响哺乳功能或者对术后恢复产生不利影响。
2.产后女性的身体可能存在一定程度的激素变化等情况,在术前要告知医生哺乳史等情况,医生会根据具体情况评估手术的可行性和可能出现的问题。
(三)有基础疾病的女性
1.对于患有糖尿病的女性,需要将血糖控制在相对稳定的范围内才能进行手术,因为高血糖会影响伤口愈合,增加感染的风险。在术前要积极配合医生控制血糖,将空腹血糖控制在7mmol/L以下等合理范围。
2.患有高血压的女性,要将血压控制在正常或接近正常的水平,一般收缩压控制在140mmHg以下,舒张压控制在90mmHg以下,以降低手术中因血压波动带来的风险。
总之,隆胸手术是一项需要谨慎对待的整形手术,无论是选择哪种隆胸方式,都需要在充分了解相关知识、做好术前准备、重视术后护理的基础上,由专业的医生进行操作,以最大程度地保障手术的安全和效果。



