紫癜分为过敏性紫癜、血小板减少性紫癜,不同类型对胎儿的影响也不同。

1.过敏性紫癜
若为过敏引发的紫癜,轻症患者可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药,但需严格控制剂量,避免药物通过胎盘影响胎儿神经系统发育。重症患者可能需短期使用糖皮质激素,如泼尼松,但长期使用可能增加胎儿唇腭裂、生长受限风险。若合并肾脏损伤需用免疫抑制剂,如环孢素,则可能引发胎儿器官发育异常。
2.血小板减少性紫癜
丙种球蛋白通过封闭单核-巨噬细胞系统减少血小板破坏,对胎儿相对安全;氨甲环酸可抑制纤溶酶原激活止血,但需严格掌握剂量,避免引发胎儿血栓风险。若使用糖皮质激素提升血小板,可能增加胎儿低出生体重概率。



