直肠癌的治愈率与肿瘤分期、病理类型、治疗方案等因素密切相关。

早期直肠癌的治愈率较高,通过规范治疗,5年生存率可达80%~90%。此时肿瘤局限于黏膜层或黏膜下层,未侵犯肌层及淋巴结,手术完整切除后复发概率低。部分极早期病例甚至可通过内镜下黏膜剥离术达到根治效果,创伤更小且保留肛门功能。
中期直肠癌的治愈率在50%~70%之间。肿瘤侵犯肌层或出现区域淋巴结转移,需结合术前放化疗、手术及术后辅助治疗。高分化腺癌恶性程度较低,对放化疗敏感度较高,治疗效果较好;低分化腺癌或黏液腺癌侵袭性强,容易发生早期转移,复发风险较高。
晚期直肠癌的治愈率较低,通常在30%~40%。若肿瘤已扩散到其他部位,如肝脏、肺部等,治愈的可能性更加微小,主要采用姑息性治疗策略,以延长生存期、提高生活质量为主。



