羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水及其内容物(如胎儿毳毛、胎脂、胎粪等)意外进入母体血液循环,引发急性过敏反应、栓塞及多器官功能衰竭的产科急危重症。

其发病机制为羊水成分通过子宫创面血管进入母体后,触发免疫系统释放大量炎症介质,导致肺动脉痉挛、全身血管通透性增加,进而引发肺动脉高压、弥散性血管内凝血(DIC)等严重病理改变。典型症状包括突发呼吸困难、低血压、凝血功能障碍(如阴道大量出血、皮肤黏膜瘀斑)、意识障碍甚至昏迷。病情进展极快,从发病到死亡可能仅间隔数分钟至数小时,死亡率高达60%-80%。高龄产妇、多胎妊娠、胎盘早剥、子宫收缩过强等因素可能增加发病风险。
治疗需多学科协作,包括维持呼吸循环稳定、纠正凝血功能、必要时行子宫切除术等综合措施。预防关键在于规范产检,及时发现高危因素,选择具备急救条件的医院分娩。



