三度房室传导阻滞的心电图特征为房室分离现象、心室节律特征、伴随表现。
1.房室分离现象
心房与心室电活动完全独立,P波与QRS波群无固定关联。心房由窦房结或异位起搏点控制,频率通常在60-100次/分;心室则由阻滞部位下方的潜在起搏点(如交界区或心室肌)控制,频率显著低于心房,常低于50次/分。
2.心室节律特征
心室率缓慢且规则,若起搏点位于交界区,心室率多为40-60次/分;若起源于心室肌,心室率可低至20-40次/分。交界性逸搏心律的QRS波群形态接近正常(时限<0.12秒),而室性逸搏心律则表现为宽大畸形(时限>0.12秒),提示心室激动顺序异常。
3.伴随表现
部分患者可能出现窦性心律不齐或室性早搏等心律失常。长期心动过缓可导致心排血量下降,引发头晕、乏力、黑朦甚至晕厥(阿-斯综合征),需紧急医疗干预。



