食管癌的检查方法多样,关键检查手段包括胃镜检查、影像学检查、病理活检、超声内镜检查等。

1.胃镜检查
诊断食管癌的首选方法,可直接观察食管黏膜病变,发现早期癌变或可疑病灶。检查时医生将带摄像头的细管经口插入食管,实时获取内部图像,必要时可同步进行活检取样,明确病理诊断。
2.影像学检查
包括胸部CT、上消化道钡餐造影等。CT能显示食管壁增厚、管腔狭窄及周围淋巴结转移情况;钡餐造影通过口服钡剂后X线摄片,可观察食管轮廓和蠕动功能异常,辅助判断肿瘤长度和梗阻程度。
3.病理活检
确诊食管癌的金标准。通过胃镜钳取可疑组织,经病理科显微镜下观察细胞形态学改变,明确肿瘤类型、分化程度及分子特征,为个体化治疗提供依据。
4.超声内镜检查
结合内镜和超声技术,能清晰显示食管壁各层结构,精确判断肿瘤浸润深度及周围淋巴结转移,对早期癌分期准确性较高。



