判断乳腺癌转移肺部的方法为症状观察、影像学检查、肿瘤标志物检测、病理活检等。

1.症状观察
持续性干咳、痰中带血、活动后气促是常见肺部转移症状,胸膜受累时可出现胸腔积液导致胸痛,部分患者可能仅有轻微症状或无症状,定期随访复查尤为重要。
2.影像学检查
胸部CT是诊断乳腺癌肺部转移的首选方法,能清晰显示肺部结节的大小、数量和分布特征;PET-CT可辅助判断病灶代谢活性,帮助鉴别转移灶与良性病变;X线胸片对早期微小转移灶敏感性较低,多用于初步筛查。
3.肿瘤标志物检测
CA153和CEA等肿瘤标志物水平持续升高可能提示转移进展,但标志物特异性有限,需结合影像学结果分析,动态监测标志物变化有助于评估治疗效果和疾病进展。
4.病理活检
经皮肺穿刺或支气管镜活检可获取转移灶组织,通过免疫组化检测ER、PR、HER2等受体状态,确认与原发乳腺癌的一致性,病理诊断是确诊的金标准。



