下壁心肌缺血的治疗需综合多种方法,主要包括生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术等。

1.生活方式调整
戒烟限酒,减少冠状动脉痉挛风险;控制体重,避免肥胖加重心脏负担;低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果和全谷物,延缓动脉粥样硬化进展;适度运动,如每周150分钟中等强度有氧运动,但需避免剧烈运动诱发心绞痛。
2.药物治疗
常用药物包括阿司匹林等,抑制血小板聚集,预防血栓形成;硝酸甘油等,扩张冠状动脉,缓解胸痛症状;阿托伐他汀钙等,降低血脂,稳定动脉粥样硬化斑块;β受体阻滞剂如美托洛尔等,降低心率,减少心肌耗氧量。药物需遵医嘱使用。
3.介入治疗
适用于药物治疗效果不佳或病情严重的患者,主要包括经皮冠状动脉介入治疗,通过球囊扩张或支架植入解除血管狭窄,恢复血流。
4.外科手术
对于多支血管病变或介入治疗失败的患者,可考虑冠状动脉旁路移植术,通过搭桥方式重建血运,改善心肌供血。



