病毒性心肌炎严重时可能会引起心力衰竭、心源性休克、恶性心律失常、猝死等。

1.心力衰竭
心肌细胞受损导致心脏收缩力下降,泵血功能受损,患者可能出现呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难及下肢水肿等症状。严重时可发展为急性左心衰竭,需立即进行强心、利尿、扩血管等治疗。
2.心源性休克
心肌广泛受损导致心输出量急剧下降,全身组织器官灌注不足,患者会出现血压显著下降、四肢湿冷、意识模糊、尿量减少等症状。这是病毒性心肌炎最危险的临床表现,需立即进行升压、强心、机械辅助循环等抢救措施。
3.恶性心律失常
病毒直接损害心肌传导系统,导致电活动紊乱,患者可能出现室性心动过速、心室颤动、高度房室传导阻滞等恶性心律失常,表现为心悸、晕厥、阿斯综合征发作等,严重时可导致猝死。
4.猝死
多见于青壮年患者,常在剧烈运动或情绪激动时突然发生,与恶性心律失常或心源性休克有关,部分患者猝死前可无任何症状。



