晚上心慌心悸的原因包括压力与焦虑、咖啡因或酒精摄入、睡眠呼吸暂停综合征、心血管疾病、内分泌疾病等。
1.压力与焦虑
长期精神紧张或近期重大生活事件可能引发交感神经兴奋，导致夜间心率波动。研究显示，焦虑症患者夜间心悸发生率较普通人群高30%~40%。
2.咖啡因或酒精摄入
睡前6小时内摄入含咖啡因饮料（如咖啡、茶）或酒精，可能干扰自主神经调节，诱发心悸。
3.睡眠呼吸暂停综合征
约30%~50%的OSA患者存在夜间心悸症状，因呼吸暂停导致低氧血症，刺激心脏代偿性加速。
4.心血管疾病
冠心病、心律失常（如房颤、室性早搏）患者夜间迷走神经张力增高，可能加重心脏电活动异常。研究显示，房颤患者夜间心悸发作频率较日间高25%。
5.内分泌疾病
甲状腺功能亢进（甲亢）患者基础代谢率升高，夜间静息状态下仍可能因甲状腺激素过度刺激导致心悸。
不仅如此，血红蛋白<90g/L的中重度贫血患者，夜间因组织缺氧可能诱发心悸。
